Forbedrer afkriminalisering af alle stoffer vores kollektive velvære? Oregon satser på ja

Kritisk set kræver foranstaltningen også etablering af et afhængighedsbehandlingsprogram, der delvis finansieres af cannabis -moms og besparelser til det strafferetlige system, der er resultatet af foranstaltningen. Dette er en radikal tilgang til at tackle et alvorligt problem. Ifølge Sutton har omkring en ud af 10 personer i Oregon at gøre med en stofbrugsforstyrrelse, men staten rangerer død sidst i adgang til behandling. "Vi har ikke investeret i disse tjenester på samme måde som vi har investeret i kriminalisering, i fængsler og fængsler," siger han. "Dette vil give så meget mere adgang til pleje end folk, der bruger stoffer i Oregon nogensinde har set før."

Reformen, forklarer Sutton, blev delvist modelleret efter Portugals afkriminaliseringsindsats. Disse begyndte i 2001 efter kriminalisering viste sig at være en ineffektiv og kostbar reaktion på en heroinepidemi, der bidrog til epidemier i HIV/AIDS og hepatitis. Landet erstattede kriminelle konsekvenser med adgang til behandling. "Det, de så, var inden for få år, at disse HIV/AIDS og hepatitis -satser faldt, ligesom overdosis gjorde, og folkene frivilligt fik adgang til behandlingen gik op," siger Sutton. Og stofbrugsmønstre ændrede sig faktisk ikke, han tilføjer, at afkriminalisering ikke gjorde folk mere sandsynligt at bruge stoffer, end de var før ændringerne.

Foranstaltningens forfattere kopierede og indsatte ikke bare det, de så arbejde i udlandet. De mødtes med Oregonians, der arbejdede inden for behandling og bedring, folkesundhed, kriminel retfærdighed og sociale retfærdighedssamfund for at skræddersy programmet til statens befolkning og behov.

Som et resultat vil behandlingsprogrammet oprettet under målet ikke være en løsning i én størrelse, der passer til alle. "Det er virkelig en komplet række tjenester at imødekomme folks behov. Det er evidensinformeret, kulturelt følsom behandling, men det er også skadereduktionstjenester, det er andre sundhedsydelser og endda ting som boliger og jobhjælp, fordi vi er klar over, at hvis folk kæmper med boligsikkerhed, eller hvis de ikke kan Få et job, det er svært at bede folk om at blive ædru, "forklarer Sutton. Navnlig behøver folk ikke at interagere med politiet for at få adgang til disse tjenester. "Alle kan gå lige ind i afhængighedsgenvindingscentret, gøre sundhedsvurderingen og henvises til tjenester."

Forbedret adgang til effektiv afhængighedsbehandling kan kun være en velsignelse for en befolknings velbefindende, især når det nye system erstatter et relativt tomrum i pleje. Og afkriminalisering opfordrer også flere mennesker til at søge denne behandling, siger Sutton, fordi de ikke længere frygter kriminelle følger. Stigma reduceres også, når kriminalisering er udryddet, forklarer han. Og det tilskynder flere til at søge hjælp.

Men dette er ikke de eneste måder, hvorpå samfund og individuel velvære vil blive forbedret under disse politiske ændringer. Kriminalisering af medikamenter i u.S. Har en racistisk historie, og den fortsætter med at påvirke sorte, oprindelige og mennesker i farver (BIPOC) -populationer uforholdsmæssigt indtil i dag. Sutton forklarer, at vi nu ved, at præsident Richard Nixons "War on Drugs", accelereret under præsident Ronald Reagan, handlede mindre om at få narkotika fra gaderne og mere om at straffe det sorte samfund og antikrigs liberale. "Det, der endte med at ske, er, at massefængsling skyrocketed, og sanktionerne for besiddelse af narkotika og anden narkotikarelateret kriminalitet blev mere alvorlig," siger Sutton. Dette forklarer han, i det væsentlige "rensede" farvesamfund, især da sanktionerne for stoffer, der typisk findes i dem, såsom crack -kokain, var mere alvorlige end dem, der typisk findes i hvide samfund, som pulver kokain.

Ikke meget har ændret sig i årtierne siden. Fællesskaber med farver fortsætter med at opleve et større antal interaktioner med politiet på grund af de nuværende narkotikapolitikker. "Arrestationer af narkotikabesiddelse er blevet brugt til at chikanere, målrette og endda skade folk i farve," siger Sutton. Han peger på Breonna Taylor, der blev dræbt af politiet under et narkotikarelateret raid og til George Floyd, hvis stofbrug blev udnyttet til at retfærdiggøre sit mord af politiet. "Forening med narkotika eller noget lignende tjente som en slags undskyldning fra retshåndhævelse for deres handlinger," siger han.

Narkotikabesiddelse er forbløffende den mest arresterede lovovertrædelse i USA. "Hvert 23. minut er en persons liv potentielt vendt på hovedet [på grund af arrestation for besiddelse af narkotika]," siger Sutton. "Uforholdsmæssigt, dette er mennesker i farve."Hvis sådanne interaktioner med politiet ikke dræber dig-som de gjorde i tilfælde af Breonna Taylor og så mange andre-de forbedrer bestemt ikke dine omstændigheder eller på nogen måde bedre dit liv. "At sende nogen i fængsel eller fængsel eller sætte dem på prøvetid vil ikke hjælpe dem med at få pleje," siger Sutton. ”Vi ville ikke behandle nogen anden sundhedstilstand som den. Narkotikamisbrug skulle aldrig have været set på som noget, der var kriminelt."

I sidste ende kunne Oregon's foranstaltning, som lægemiddelpolitikalliansen vil implementere på jorden, få flere mennesker til behandling af stofbrug, lavere overdosisdødsfald og nålrelaterede infektionshastigheder, reducere antallet af liv, der er afsporet af fængsling eller truet af interaktioner med Politiet og frigør midler, der er øremærket til strafferetspleje, så de kan investeres i sociale programmer. Det er virkelig en banebrydende tilgang i et land, der historisk set ikke har forfulgt for eller udøvet et medfølende reaktion på, stofbrug og sygdommen i afhængighed.

Psilocybin -legalisering i terapeutiske omgivelser og afkriminaliseringsfremskridt: Oregon og Washington, D.C.

Oregon lavede også historie i sidste uge som den første tilstand, der legaliserede psilocybin -brug i terapeutiske omgivelser. For at være klar er dette anderledes end at afkriminalisere stoffet. Hvad denne afstemning betyder er, at psilocybin kan sælges og administreres til personer i visse indstillinger til behandling af psykiske lidelser.

Hvis du ikke er bekendt med psilocybin, har stoffet populariseret i 1960'erne haft en genopblussen fra sent, delvis takket være Michael Pollen's populære bog Hvordan man skifter mening, som argumenterer for fordelene ved psykedelisk-hjælpet terapi. Ifølge den psykedeliske forsker Charles Grob, MD, professor i psykiatri og biobehaviorale videnskab. Forskere ser i øjeblikket på sit potentiale til at behandle større depression, der ikke reagerer på standard antidepressiva medicin. Dr. Grob har undersøgt de terapeutiske virkninger af psilocybinbehandling hos mennesker med kræft i avanceret trin, der oplevede angst, depression og demoralisering på grund af deres diagnose. Han siger, at deres mentale helbred forbedres efter behandlingen, og at efterfølgende undersøgelser viste lignende resultater.

"Der er også nogle gode data, der ser på psilocybins effektivitet til behandling af alkoholmisbrug," Dr. Siger Grob. Personer, der gennemgår et kursus med psilocybinbehandling, ser ud til at være langt mindre tilbøjelige til at fortsætte med at drikke, og denne forskning er i overensstemmelse med fund fra 1960'erne."Forskning har også vist, at det er effektivt at hjælpe enkeltpersoner inden for rammerne af psykoterapi, holde op med at ryge.

Når det er sagt, med så begrænsede data, dr. Grob føler, at denne legalisering kan være en smule for tidligt. "Det virker næsten lidt tidligt at formelt godkende [denne tilgang], når omfattende forskningsevalueringer på dette område bare går af jorden," siger han. "På den anden side kunne du måske gøre sagen, at den psykedeliske forskning blev sat på is i flere årtier efter uroen i 60'erne, så det er på høje tid at gøre dette."

Sikkerheden og effektiviteten af ​​disse bestræbelser afhænger i vid udstrækning af, hvem der er autoriseret til at administrere de behandlinger-noget der stadig skal ses på dette tidspunkt. Dr. Grob mener, at det er vigtigt, at de, der gennemgår behandling, screenes under visse mentale sundhedsforhold, såsom skizofreni og bipolar lidelse, hvilket kan gøre behandlingen risikabel. Og som enhver, der nogensinde har haft en dårlig tur på 'Shrooms, kan attestere, er det klogt at sikre, at udbydere er trænet til at guide mennesker gennem uforudsigelige oplevelser. Oregon har dog lidt tid til at finde ud af denne logistik, da foranstaltningen giver staten to år mulighed for at sortere reglerne, før dens implementering. "Der vil være flere data derude om to år," siger Dr. Grob. "Jeg tror, ​​at du under optimale forhold kan etablere gode sikkerhedsparametre og se mennesker, der har succesrige terapeutiske resultater."

Washington, d.C., også lavet bevægelser med hensyn til psilocybin, omend mindre sensationelle. Der blev Psilocybin de-prioriteret kriminelt, hvilket betyder, at den nye foranstaltning instruerer retshåndhævelse om at behandle undersøgelser og arrestationer omkring psilocybin som deres laveste prioritet. Psilocybin er allerede blevet prioriteret eller endda fuldt afkriminaliseret i flere byer i hele Amerika, herunder Denver; Oakland og Santa Cruz, Californien; og Ann Arbor, Michigan. Andre byer og stater har åbne regninger, der cirkulerer i sagen. Disse foranstaltninger giver mening af alle de samme grunde afkriminalisering af alle lægemidler giver mening: Medfølende, snarere end straffende, svar ser bedre resultater med hensyn til den generelle sundhed for en befolkning.

Legalisering og andre progressive cannabisforanstaltninger: New Jersey, Montana, South Dakota, Mississippi og Arizona

Med dette valg sluttede New Jersey, Montana, South Dakota og Arizona 11 andre stater i legalisering af voksne rekreative cannabisbrug. Mississippi tiltrådte i mellemtiden et voksende flertal af stater i legalisering af cannabis til medicinske formål. Ingen af ​​disse træk er nødvendigvis banebrydende, men de betyder yderligere et voksende skift i holdninger omkring legalisering af lægemidler. Sutton bemærker, at nogle af disse stater var "nyt terræn" for denne bevægelse, da flere af dem typisk er ret konservative. "Mississippi er hjertet i syd, og Syden har været en region, der er blevet hårdt ramt af narkotikakrigen. Men desværre er det også et område, hvor det har været en op ad bakke for at få nogen betydelig reform, ”siger han. "Samme ting med South Dakota-It har den højeste arrestationsrate for besiddelse af marihuana i landet, og det er nu den første stat, der legaliserer medicinsk og rekreativ brug på samme tid."

Han påpeger også, at dette valg har belyst, hvor ude af berøring af statslige regeringer kan være. For eksempel har hans team forsøgt at få marihuana -reformen vedtaget lovgivningsmæssigt i New Jersey i to årtier uden succes. ”Da det endelig gik til stemmesedlen til borgerne, gik den ved en to-til-en-margin,” siger han. ”Det begynder at få lovgivere til at se en lille tone-døv ud, fordi deres borgere tydeligvis støtter legalisering."

Sejrene til legalisering af cannabis er en velsignelse for wellness, selvom forskning som psilocybin forbliver tidlig fase på grund af år med juridiske begrænsninger. Ifølge en rapport, der er frigivet af American Civil Liberties Union, bruger sorte og hvide mennesker cannabis til omtrent lige store priser, men sorte mennesker er 3.7 gange mere tilbøjelige til at blive arresteret for besiddelse end hvide mennesker. Så legalisering er kritisk for at reducere arrestationer, skadelige interaktioner med retshåndhævelse og fængslingssatser. Og tidlige data (sammen med årtier med anekdotisk brug) viser, at cannabis er nyttigt til behandling af kemoterapi-induceret kvalme og opkast og kan være nyttig til behandling af smerter (især nervesmerter), muskelspasmer som Parkinsons rysten, søvnforstyrrelser, angst og mere. Og legalisering reducerer også stigma, siger Sutton, hvilket giver mulighed for, at en kræftpatient kan få adgang til lettelse, som de måske havde følt, var "forkert" i fortiden.

Dette er ikke at sige, at legalisering ikke er uden risici. Selvom Sutton siger, at brug typisk forbliver stabil i populationer, hvor cannabis er legaliseret, antyder en ny undersøgelse, at legalisering resulterer i højere niveauer af afhængighed. Dets forfattere går ind for at bruge dataene til at informere udviklingen af ​​legaliseringsindsatsen snarere end at stoppe dem, og det er bestemt et rum at se. Men selvom legalisering kan gøre det lettere at få cannabis, har det aldrig været vanskeligt, påpeger Sutton.

Fremtiden for legaliserede lægemidler og hvordan man tager årsagen op

Hvis krigen mod narkotika var rettet mod at reducere stofforsyning og forbrug, lykkedes det ikke. "Det, vi har set i de sidste 30 år, er, at lægemiddelmarkedet ikke er reduceret; det er kun øget," siger Sutton. "Det eneste, vi har at vise for det, er skyrocketende massefængsling og 70.000 mennesker, der dør af utilsigtede overdoser om året."

Heldigvis, siger han, går vi ind i en "ny verden" til narkotikapolitisk reform, hvor der er stigende støtte til at gøre stofbrugsforstyrrelser til et offentligt sundhedsspørgsmål snarere end en kriminel. ”Vi er virkelig glade for, hvad der skal komme næste gang,” siger han.

Og når vi taler om yderligere udviklinger, siger Sutton, at hans team i øjeblikket arbejder på lovgivningsmæssig bestræbelser på at afkriminalisere alle stoffer i Californien. Der er også en indsats i Washington og Vermont. "Og lægemiddelpolitikalliansen frigav også en afkriminaliseringsramme med alle narkotika på føderalt niveau, der allerede har en masse lovgivningsmæssig interesse. Vi har allerede sikret en hussponsor, ”siger han. Det vil blive introduceret enten i slutningen af ​​dette år eller tidligt næste, på hvilket tidspunkt Suttons organisation vil arbejde på at opbygge bredere støtte.

Hvis du er interesseret i at hjælpe med at fremme en medfølende pleje-tilgang til stofbrug, siger Sutton at tilmelde sig handlingsalarmer fra Drug Policy Alliance. "Vi når konstant ud til folk om at kontakte deres lovgivere og udtrykke støtte til disse forskellige initiativer," siger han. ”Det kan gå langt, lovgivere, der hører fra deres egne vælgere, at dette er et spørgsmål, de interesserer sig for."Og hvis valgresultaterne i 2020 er nogen indikation, er dette helt sikkert et spørgsmål, mange, mange Amerikanere er interesseret i en, der kræver fejende reformer som dem, der er banebrydende i Oregon.