Hvor falder du på IBS -spektret?

Hvis du falder på den milde side af spektret, kan du bare håndtere symptomerne. De lejlighedsvise opblussen sker, og når de gør det, skal du muligvis løbe til badeværelset oftere. Og ja, diarré eller forstoppelse er frustrerende, og mavesmerterne kan skade, men på denne side er symptomerne ikke svækkende.

Behandling: IBS burde ikke være noget, du bare skal “hårde ud.”Du vil gerne se en læge, fordi der er bedre muligheder end bare at holde op med smerter og irritation. (En læge kan også hjælpe med at udelukke andre potentielle problemer som endometriose eller inflammatorisk tarmsygdom.)

De gode nyheder? ”Førstlinjebehandlinger er typisk ikke medicin,” siger Neilanjan Nandi, MD, gastroenterolog, adjunkt og direktør for Center for Inflammatory Tarmes Diseases ved Drexel University College of Medicine.

I stedet forklarer din læge, at dine symptomer er reelle, og taler om de livsstilsbehandlinger, der kan gøre en forskel, tilføjer dr. Eswaran. For eksempel kan din læge muligvis foreslå diætændringer, som at undgå mejeri i en uge eller deromkring, samt alkohol og stegt, fedtholdige fødevarer. Kaffe og IBS blandes heller ikke godt: koffein er et stimulerende middel og stimulanter, ja, får dig til at ønske at bøje. Disse er muligvis ikke triggere til alle med IBS, men en kort prøve kan hjælpe dig med at finde ud af, om det personligt er et problem.

Andre forslag, som din læge kan have: at få regelmæssig træning, øve stresshåndtering (gennem yoga eller meditation) og sætte dig selv på en rutinemæssig søvnplan. ”Folk ved måske, at det at prøve en ny medicin eller en meget stressende begivenhed kunne udløse deres IBS, men mange patienter er ikke klar over, at søvn også er bundet til IBS -symptomer,” siger Dr. Eswaran. Faktisk er så vigtig en regelmæssig søvnplan, som en undersøgelse offentliggjorde i American Journal of Gastroenterology fandt, at sygeplejersker, der arbejdede roterende dag- og natskift, havde en øget risiko for at udvikle IBS sammenlignet med dem, der netop arbejdede en typisk dagsplan.

På spektret: Moderat IBS

Hvad så: Hvis du falder mere midt i spektret, begynder dine symptomer virkelig at påvirke din livskvalitet og rutine. Nogle mennesker i denne gruppe undgår at spise under en opblussen, mens andre med moderat IBS muligvis endda har brug for at arbejde hjemmefra på deres værste dage.

Hvis tidligere livsstilsændringer ikke hjalp (selvom læger opfordrer dig til at holde ting som træning og meditation op), og symptomer virker hyppigere, eller de bliver værre, er det vigtigt at gå tilbage til din læge for andre potentielle behandlingsmuligheder.

Behandling: Din angrebsplan: Arbejd med din læge for at finde ud af, hvad der driver dine symptomer-nogle gange er det madrelateret. For andre mennesker kan det være mere angstrelateret. ”Hvis angst udløser din IBS, henviser din læge dig til en psykolog eller psykiater, der kan tale om GI -stresscyklussen og hjælpe dig med angsthåndtering,” siger Dr. Eswaran.

Så hvad er GI -stresscyklussen? Vores tarm er tæt forbundet med vores sind, så angst over IBS -symptomer kan faktisk forværre problemet. Det er derfor, for eksempel når du begynder at tænke nervøse tanker i dit hoved, kan du måske begynde at føle "sommerfugle" i din mave. Forskning viser endda, at patienter, der lider af angst eller depression, også har en højere udbredelse af IBS.

”Nogle gange, hvis du kan behandle angsten, kan du også hjælpe en persons GI -symptomer,” siger Dr. Dr. Eswaran. Kognitiv adfærdsterapi, dyb vejrtrækningsteknikker eller endda hypnoterapi har alle vist sig at hjælpe mennesker med IBS, siger Dr. Nandi. "Udfordringen er at finde en terapeut, der er interesseret i IBS og i stand til at arbejde med dig-plus, forsikring dækker muligvis ikke dine sessioner," Dr. Nandi tilføjer.

En anden udfordring: ”Denne rute kræver en stor indsats og motivation fra patientens side, og de skal villigt acceptere terapi som en GI -behandling,” siger Dr. Eswaran. ”Mange mennesker kommer ind og vil bare have behandling af de fysiske symptomer, og ikke de følelsesmæssige,” tilføjer hun. Men terapi giver dig faktisk langvarige positive effekter.

Du kan også komme ud af aftalen med en recept på anti-angst eller antidepressiva til behandling af dine IBS. For eksempel kan tricykliske antidepressiva hjælpe med potentielle depressionssymptomer, men kan samtidig blokere aktiviteten af ​​neuroner, der kontrollerer tarmen for at hjælpe med at reducere smerter.

Hvad angår diætændringer, kan en læge muligvis foreslå, at folk med moderat IBS arbejder med en diætist og går på lav-fodmap-diæt. Fodmaps er specifikt kortkædede kulhydrater, der for nogle ikke bliver absorberet ordentligt i tarmen. Målet er at finde ud af, hvilken af ​​disse kulhydrater der kan modregne dine IBS -symptomer. (For eksempel kunne nogle mennesker have opblussen efter at have spist bælgfrugter og æbler, mens det for andre er hvidløg og hvede.) Først udskærer du alle FODMAPS og begynder derefter langsomt at tilføje dem tilbage ad gangen for at se, hvad der kan være en trigger.

”Diet er restriktivt-så det anbefales ikke for mennesker, der falder på den milde ende af spektret-men det er evidensbaseret, og kan virkelig hjælpe med den smerte og oppustethed, der følger med IBS,” siger Dr. Dr. Eswaran, der selv har undersøgt kosten.

Og for ekstra hjælp kan du overveje at prøve pebermynteolie, et veletableret naturligt middel til at hjælpe mild til moderat IBS, siger Dr. Eswaran.

På spektret: svær IBS

Hvad så: Mennesker, der lander her, har sandsynligvis meget mere mavesmerter, til det punkt, hvor det er svækkende og drastisk påvirker deres livskvalitet. "Smerten griber ind i dine personlige forhold og kan endda forhindre dig i at arbejde," tilføjer Dr. Eswaran.

Hvad er overraskende: ”Menneskerne med de mest alvorlige tilfælde af IBS har ofte en historie med traumer eller misbrug, som et seksuelt misbrug eller overfald eller vidne til en vold i hjemmet i en tidlig alder,” siger Dr. Dr. Eswaran. ”Deres sind-tarm-interaktion er blevet alvorligt påvirket,” tilføjer hun.

Behandling: Hvis du falder langs så langt ende af spektret (og antager, at alt fra tyktarmskræft til gallesten er blevet udelukket), vil læger sandsynligvis foreslå anti-angst eller antidepressionsmedicin sammen med regelmæssige besøg i en psykolog for kognitiv adfærdsterapi. Et diætproblem er sandsynligvis blevet udelukket af dette punkt, men hvis du ikke har prøvet en lav-fodmap-diæt endnu, vil din læge måske have dig til. Din læge vil sandsynligvis også ordinere din medicin til at håndtere symptomerne, såsom en kun for kvinder med IBS, der har alvorlig diarré, eller en anden til at mindske bakterieovervækst, når behandlinger uden køb ikke fungerer, fungerer ikke.

Læger opfordrer dog folk i denne ende af spektret til ikke bare at stole på disse piller, fordi de ikke vil løse alle dine problemer-plus nogle kan komme sammen med bivirkninger. ”På dette tidspunkt beskæftiger du dig med så meget mere end bare de fysiske symptomer,” siger Dr. Eswaran, hvorfor det er så vigtigt at forstå sindet-tarmforbindelsen, og hvorfor terapi virkelig betyder noget.

Den wellness-intel, du har brug for, uden de BS, du ikke tilmelder dig i dag for at have de nyeste (og bedste) velbefindende nyheder og ekspertgodkendte tip leveret direkte til din indbakke.