Er keto -diet på vej ud?

Andre sundhedseksperter er kommet frem og stillet spørgsmålstegn ved, om Keto virkelig er sund for kvinder. En ofte citeret undersøgelse, der blev frigivet i 2018, viste, at hunmus på en ketogen diæt ikke så de samme forbedringer i vægt og blodsukkerkontrol, som mandlige mus gjorde.

Denne kritik er ikke forsvundet med det nye år. I sin årlige placering af de bedste diæter, U.S. Nyheder og verdensrapport Sæt den ketogene diæt i bunden af ​​listetal 34 ud af 35, kun foran Dukan-diet. I sin analyse af kosten kaldte publikationens panel af sundhedseksperter spiseplanen hårdt at følge, ernæringsmæssigt ufuldstændig og sagde, at det kunne være "farligt" for nogle mennesker.

Her er lowdown på keto -diet, lige fra en diætist:

I det mindste på Instagram kan det synes Som alle, der går i gang med en ketogen diæt, ser betydelige fordele-nemlig vægttab, forbedret energi, stabile stemninger og afbalanceret blodsukker. Men eksperter siger, at mange af deres patienter, der går Keto, er skuffede over deres resultater. "Selv fra starten har de ketogene-diæteksperter, der er læger, sagt, at der er omkring 20 procent af tilfældene, hvor [kosten] ikke fungerer, og vi ved ikke hvorfor," siger Zandra Palma, MD, en læge hos persille sundhed i Los Angeles.

I hendes personlige erfaring afslutter de fleste patienter, der ikke oplever positive resultater med en keto -diæt, enten kosten for tidligt, fordi det er for svært at følge, eller de reducerer ikke deres kulhydrater nok til at komme ind i ketose. For eksempel, siger hun, lægger de stadig med højkulhydratmælk i deres smoothies, mens de spiser store mængder fedt og undrer sig over, hvorfor de går i vægt. Dette er ikke nøjagtigt overraskende: Med sine strenge makronæringsforhold, lang liste med fødevarer uden for grænserne og flere bivirkninger er det berygtet vanskeligt at opretholde en traditionel keto-diæt længe. "Den befolkning, jeg har set, nyder en ketogen diæt er denne gruppe af patienter, jeg har kaldt optimeringsmidler-de er superbevidst om, hvad de spiser, de går til CrossFit, de er temmelig type-om deres helbred, Og de er for det meste mænd, "Dr. Siger Palma.

Selv at følge kosten perfekt garanterer ikke nødvendigvis sunde resultater, især for kvinder. "Nogle kvinder ser ud til at reagere bedre på keto -diet end andre, især dem, der er overvægtige eller fede og beskæftiger.com og forfatter af Keto diæt og Keto diæt kogebog. ”Men nogle kvinder på lavkolhydratdiet kan måske opleve, at de kæmper med problemer som problemer med at sove, humørsvingninger eller menstruationsændringer. Der er bestemt mere at lære om, hvordan køn påvirker resultaterne [med keto -diæt]."Han henviser til den førnævnte musestudie, der antyder, at en persons østrogenniveauer kan spille en rolle i, om de oplever positive resultater fra en fedtfattig diæt med lavt kulhydrat.

"Vi ved, at en af ​​farerne ved keto er, at folk i [nogle] tilfælde ved et uheld sulter mikrobiomet ved at tage de ting, som mikrobiomet kan lide at spise."-Zandra Palma, MD

Ved alvorligt begrænsning af kulhydrater (og dermed de fleste fiberkilder) kan en keto -diæt også påvirke sundheden i dit mikrobiome, økosystemet for sunde bakterier, der bor i din tarm, hvis funktion er knyttet til optimal fordøjelse, hormonel sundhed og endda mental sundhed. "Vi ved, at en af ​​farerne ved Keto er, at folk i [nogle] tilfælde ved et uheld sulter mikrobiomet ved at tage de ting, som mikrobiomet kan lide at spise [såsom fiber fra korn, frugt og stivelsesholdige grøntsager]," siger Dr. Dr. Palma. Stress, kaloribegrænsning, overtræning og næringsstofmangel kan også gøre en forskel i en kvindes resultater på Keto, tilføje begge eksperter.

Endelig er mange sundhedseksperter bekymrede over de typer mad, som folk typisk spiser på en ketogen diæt. "En traditionel ketogen diæt består af en masse konventionelle kød- og mejeriprodukter, som bacon og smør, [som] mange mennesker kan have følsomhed," siger Ketotarisk Forfatter Will Cole, IFMCP, DC. For ikke at nævne de ægte sundhedsmæssige bekymringer, der er forbundet med at spise masser af rødt kød og mættet fedt fra animalske produkter. "Dette kan fortsætte med at forværre symptomer og forringe de sundhedsmæssige fordele ved at gå keto i første omgang."Plus, tilføjer han, mange keto-diæter begrænser grøntsager til at forblive inden for deres kulhydratområde og ender med at gå glip af essentielle næringsstoffer, som ovennævnte fiber, antioxidanter, vitaminer og mineraler.

Pakkede keto -fødevarer, som angiveligt er designet til at gøre det lettere at følge den restriktive diæt, er måske ikke meget bedre for helbredet. "Forpakkede fødevarer, der er mærket" keto-venlige '. Cole. De tilføjer også undertiden utilsigtet fra diætens retningslinjer, tilføjer dr. Palma. "Det er svært at få fedtkompositionen lige på den ketogene diæt, og [nogle] emballerede fødevarer sammensætter det forkerte fedt," siger hun. "Disse" zombie -fødevarer "er en rigtig dårlig idé."

Så hvad betyder disse ulemper for Keto -diætens fremtid?

Det er værd at huske, at den ketogene diæt oprindeligt blev udviklet til at hjælpe mennesker med anfaldsforstyrrelser, så fra et medicinsk perspektiv vil det sandsynligvis fortsætte med at udholde. "Der er stadig situationer, hvor vi bruger keto -diæt klinisk," siger Dr. Palma. ”Jeg tror medicinsk vil det altid være et værktøj."

Nogle undersøgelser viser, at kosten også kan være nyttig, når det bruges terapeutisk til mennesker med diabetes eller ukontrolleret blodsukker. "Den eneste fordel, jeg har været i stand til at suss ud af forskningen, er, at det kan have blodglucose-sænkningseffekter," siger Dana Hunnes, PhD, MPH, RD, en diætist Ronald Regan-UCLA Medical Center og professor ved UCLA Fielding School of Public Health. Når det er sagt, siger hun, at hun aldrig vil anbefale en traditionel keto-diæt til denne befolkning eller nogen anden, da hun føler, at dens fordele ikke opvejer dens ulemper i stedet, hun er en talsmand for "en plantebaseret diæt rig på plante- Baseret fedt og proteiner."(Det er vigtigt at understrege, at enhver med diabetes skal arbejde tæt sammen med deres læge eller en registreret diætist, før han prøver Keto eller nogen anden form for diæt.)

Uden for den kliniske omgivelse ser det ud til, at tidevandene vender sig mod en mere plantetung tage på ketogen spisning. Dr. Ax-fortalere for det, han kalder en "ren keto-diæt". Dr. Coles "ketotariske" tilgang drejer sig også om planter med vægt på vegetariske hæfteklammer med fedtfattigt som kokosnødder, nødder, frø og avocado. "Mange af mine kvindelige patienter klarer sig også ganske godt med en cyklisk ketotarisk tilgang, når de øger deres sunde kulhydratindtag omkring deres periode og/eller ægløsning-once eller to gange om måneden. Dette [kan hjælpe] med hormonel balance og energiniveau i disse tider i måneden, ”siger han.

"Hvis du virkelig kunne gentage en meget fedtfattig, super lavkolhydrat diæt i et plantebaseret format, er jeg måske ikke så imod det."-Dana Hunnes, PhD, MPH, RD

Endda dr. Hunnes, der er meget skeptisk over for den ketogene diæt, siger, at en plantebaseret keto-spisestil kan være en udvikling i den rigtige retning. "Hvis du virkelig kunne gentage en meget fedtfattig, super lavkolhydrat diæt i et plantebaseret format, er jeg måske ikke så imod det. Plantebaserede fedtstoffer og proteiner er ikke næsten lige så skadelige for vores helbred som deres dyrebaserede kolleger, ”siger hun. "Med det sagt ville det dog ikke rigtig kunne replikeres for at udføre en ketogen diæt, der primært er plantebaseret uden at tilsætte en højere kulhydratkomponent. Selv hvis du først og iboende højere i kulhydrater end kød. Og med et større kulhydratindtag er det uklart, om de ønskede keto -diætresultater ville være de samme.

På trods af keto -dieten, der falder ud af fordel i nogle kredse, dr. Ax mener, at spiseplanen er "her for at forblive" i en vis kapacitet, takket være folk, der fortsætter med at prøve det og se kortsigtede resultater. Men da populær interesse for keto -diæt sandsynligvis vil fortsætte til 2020 og derover (og markedsføring af fødevarer vil sandsynligvis fortsætte med at stige for at møde det), det ser ud til, at jo mere vi lærer om ketoen, jo mindre sandsynligt er mainstream medicinske og ernæringseksperter at anbefale det.

Apropos Middelhavsdiet, her er, hvordan en sund plade ser ud på spiseplanen. Og hvis du er mere interesseret i bæredygtige madmønstre, er det her, du skal vide om planetarisk sundhedsdiæt.