Eksperter synes, at hormoner spiller en rolle i kvinders højere angsthastigheder

Alle, uanset køn eller køn, producerer en vis mængde testosteron, østrogen og progesteron. Imidlertid har mennesker med testikler meget forskellige hormonelle makeups sammenlignet med mennesker med livmoder og æggestokke, og disse forskelle kan påvirke, hvordan folk reagerer på stress, siger Maureen Sayres Van Niel, MD, en psykiater og præsident for American Psychiatric Association's Women's Caucus.

For mennesker med livmoder og æggestokke svinger deres reproduktive hormoner i løbet af måneden i løbet af deres menstruationscyklus. På den første dag af din cyklus-i.e., Den første dag i din periode-østrogenniveau og progesteronniveauer er begge meget lave. Østrogenniveauer stiger og topper ved ægløsning eller omkring dag 14 i cyklussen. På det tidspunkt begynder progesteronniveauer at stige op til 20 gange som forberedelse til en mulig graviditet. Østrogenniveauer falder lidt lige efter ægløsning og stiger derefter med progesteron. Hvis du ikke bliver gravid, falder begge hormonniveauer før lige før din næste periode. Og cyklussen genstarter. (Dette gælder kun mennesker, der ikke er på hormonel prævention, hvilket påvirker niveauerne af østrogen og/eller progesteron, som din krop fremstiller og reducerer disse udsving.)

Hormonerne progesteron og østrogen ser ud til at være hovedsageligt ansvarlige for variationer i angst, med en række andre hormoner, såsom oxytocin, skjoldbruskkirtelhormoner og cortisol, sandsynligvis også ved spil. Hos mennesker med testikler omdannes testosteron til østrogen i hjernen, og niveauerne forbliver relativt stabile, da de ikke menstruerer-som nævnt ovenfor kommer med ensartede hormonelle udsving.

Hos mennesker med livmoder ser det imidlertid ud til, at de ovenfor beskrevne svingninger er beskrevet til humørændringer. Forskning antyder, at omkring 80 procent af kvinderne oplever et humør eller fysisk symptom i den sidste halvdel af deres menstruationscyklusser. Cirka 20 procent har betydelige premenstruelle symptomer, hvor yderligere 5 til 8 procent oplever premenstrual dysforisk lidelse (PMDD), en humørforstyrrelse, der er direkte forbundet til menstruationscyklussen, der ofte forårsager angst.

Hormoner svinger også på andre tidspunkter i en persons liv. Østrogen- og progesteronniveauer stiger eksponentielt under graviditeten og falder derefter inden for få timer efter fødslen. Estimater om angst efter fødslen varierer meget fra 13 til 40 procent af kvinderne, men en ting er helt sikkert: angst efter graviditet er meget almindelig og ofte forvirret med postpartum depression.

Endelig i perimenopausal periode-de 10 år, der fører op til overgangsalderen-østrogen og progesteron, svinger inkonsekvent, og perioder er uregelmæssige. Så mange som 25 procent af kvinderne rapporterer, der oplever hyppig angst eller irritabilitet under denne overgang.

Hvad forskningen siger om forbindelsen med hormon-angst

Hos mennesker med æggestokke og livmoder har østrogensvingninger et stærkt led til symptomer på angst og depression. Der er et par potentielle grunde til. Mohammed Milad, ph.d., en professor i psykiatriafdelingen ved NYU Grossman School of Medicine og direktøren for Behavioral Neuroscience Program Research har fundet i både rotte- og menneskelige studier, at forhøjede niveauer af østrogen understøtter "frygtudryddelse"-eller evnen til at håndtere håndtering Følelser af angst-tid med lave niveauer gør en person mere sårbar over for traumer. I teorien håndterer mennesker med højere niveauer af østrogen i det væsentlige frygt og ængstelige følelser bedre. (Det er uklart, om disse fund gælder for transpersoner på hormonbehandling, da denne befolkning ikke var inkluderet i undersøgelsen. Imidlertid antyder forskning, at hormonbehandling for transkønne mennesker kan reducere angsthastigheden.)

”Det er ikke som østrogen giver dig en supermagt i evne til at hæmme frygt. Det er fraværet af østrogen, der ser ud til at være problematisk, ”siger Dr. Milad. ”[Angstforskelle] kan ikke alle forklares med hormoner, men jeg tror, ​​[hormoner] spiller en nøglerolle, der ikke er blevet undersøgt i fortiden."

Dr. Milad peger på en anden lille undersøgelse fra 2012 på posttraumatisk stresslidelse (PTSD), og bemærker, at angstlidelse og PTSD ser ud til at have lignende neurale veje i hjernen, og begge påvirkes af hormonelle udsving. Undersøgelsen fandt, at kvindelige ofre for seksuelle overgreb, der tog østrogenbehandling som et nødsituationer, havde færre symptomer på PTSD i de følgende tre måneder end dem, der ikke gjorde. Dette antyder, at hvor en person er i deres cyklus kan påvirke deres respons på traumer, forklarer han (selvom der er behov for mere forskning). Han tilføjer, at et nyt NIH-finansieret forsøg i øjeblikket ser på, om østrogenbehandling i kombination med traditionel langvarig eksponeringsterapi kan forbedre PTSD-bedring for kvinder.

Forskning antyder også en stigning i progesteron-lignende, hvad der sker i anden halvdel af menstruationscyklussen, før din periode-kan også forårsage følelser af angst. ”Når østrogen er højere, har det en beskyttende virkning [mod angst] på samme måde som progesteron er forbundet med mere angst,” siger Dr. Van Niel.

Begge læger tilføjer, at voksende forskning antyder, at folk ser ud til at have forskellige, individualiserede reaktioner på de samme niveauer af hormonelle udsving. ”Nogle [mennesker] er mere følsomme over for disse udsving… og har forhøjet angst og selvmordstanker,” siger Dr. Dr. Milad. ”Der kan endda være genetiske biomarkører, som vi begynder at studere, og vi vil være i stand til at fortælle i fremtiden, hvem der er mere sårbar,” tilføjer Dr. Van Niel.

Når det er mere end bare ængstelige tanker og følelser

Dr. Van Niel påpeger, at bare fordi du oplever angst, betyder det ikke nødvendigvis, at du har en lidelse. Alle føler sig ivrige til en vis grad, især i dette nuværende klima. Hvis din angst er vedholdende og forstyrrer din evne til at fungere på et dagligt niveau, er det tid til at tale med en medicinsk professionel. ”Så mange mennesker føler stigma… anslået 30 procent af mennesker oplever en angstlidelse i deres liv, og de går i øjeblikket udiagnostiseret,” siger Dr. Van Niel. ”Men der er gode behandlinger."

At adressere angst starter ofte med terapi. ”Ikke alle har brug for medicin. Psykiatere kan hjælpe med behandlinger, der ikke kræver medicin. Hvis ting stadig er vedvarende, afhængigt af din egen situation, og hvis du har en historie med depression, kan vi tale om at bruge flere behandlinger, ”siger Dr. Van Niel.

”Jeg tror, ​​det vigtigste er viden,” siger Dr. Milad. ”[Folk] er nødt til at forstå virkningen af ​​deres hormoner på evnen til at regulere frygt.”Bedre forståelse af det komplekse forhold i forbindelse med at arbejde med din læge kan være nøglen til bedre at tackle angst i fremtiden.