Alt hvad du har brug for at vide om at få en IUD, ifølge gynækologer

Kobber IUD (Paraguard) er imidlertid helt hormonfri. Rammen er lavet af plast, og et tyndt lag kobber er pakket rundt om benene og basen. "Det forårsager en steril betændelse i livmoderen," gør det uvurderligt til befrugtning. Plus, "Kobber er faktisk giftigt for sædceller," hvilket gør det sværere for sæd at nå et æg. Kobber IUD kan endda bruges som en nødsituation, hvis det indsættes inden for fem dage efter at have ubeskyttet sex.

Hvad er fordele og ulemper ved hormonelle IUD'er?

"IUD'er er virkelig en fantastisk måde at gøre mange ting på," siger Lynae Brayboy, MD, en OB/GYN og Chief Medical Officer for menstruationssporing -app -ledetråd."Hormonelle IUD'er kan hjælpe med at håndtere tunge menstruationsblødninger, smertefulde kramper, endometriose, fibroider og mere.

De fleste mennesker med IUD'er føler ikke virkningen af ​​hormonel IUD. Men hvis du oplever bivirkninger fra hormonerne, skal du huske at diskutere dine muligheder med din sundhedsudbyder.

Hvad er forskellen mellem de fire hormonelle IUD'er?

Når du vælger mellem Mirena, Liletta, Kyleena og Skyla, Dr. Krause siger at overveje dine mål. Håber du på at stoppe din periode helt? Planlægger du at have flere børn på tre år? Svarene på disse spørgsmål kan påvirke, hvilken IUD du får.

Dr. Krause siger, at Mirena og Liletta er næsten identiske. De indeholder begge 52 mg levonorgestrel. Men Mirena er godkendt til at forhindre graviditet i op til syv år, mens Liletta er godkendt til kun seks. Da Liletta først kom ud, dr. Krause siger, at dets salgssted var, at det var billigere end Mirena. Det er stadig, men ikke ved meget i henhold til GoodRX, Mirena koster i gennemsnit omkring $ 1.100, mens Liletta er lige under $ 1.000. Men hvis du har forsikring eller Medicaid, betaler du sandsynligvis ikke noget tæt på det.

Mirena og Liletta er gode, hvis du håber at slippe af med din periode, eller i det mindste har meget lette perioder. "Der er en lidt højere sats på komplet amenoré med den ene sammenlignet med dem, der har mindre progesteron," siger Dr. Dr. Krause.

Kyleena har 19.5 mg levonorgestrel og forhindrer graviditet i op til fem år. Skyla har 13.5 mg levonorgestrel og forhindrer graviditet i op til tre år. "Hvis nogen vil prøve at reducere mængden af ​​progesteron, eller de er bekymrede for den hormoneffekt af IUD, er de lavere dosis tilgængelige," siger Dr. Krause.

Hvad er fordele og ulemper ved kobber IUD?

Kobber IUD (Paragard) er helt hormonfri og forhindrer graviditet i op til 10 år. Det kan også bruges som nødforebyggelse i op til fem dage efter ubeskyttet sex (to dage længere end plan B). Men det betyder ikke, at det er symptomfrit. Paragard er ofte forbundet med øget menstruationsblødning og krampe. Det er "fremragende for nogen, der ønsker langsigtet prævention og ikke har noget imod deres nuværende perioder, eller har ikke noget imod at have måske endda lidt tungere perioder end hvad de har nu," siger Dr. Krause.

Hvis du allerede har en tung og eller smertefuld periode, er Paragard sandsynligvis ikke noget for dig. Men det er dejligt, hvis du kan håndtere potentialet i, at din periode bliver mere ubehagelig og vil have en hormonfri mulighed.

"Mange individer har bivirkninger med hormoner," siger Dr. Brayboy. ”De kan bare ikke tolerere dem. En masse patienter eller personer, der foretrækker denne mulighed, måske har de prøvet hormonelle prævention, og de har bare ikke været glade."

Er der nogen, der ikke burde få en IUD?

Tidligere antages IUD'er kun at arbejde for mennesker, der har været gravide, fordi deres livmoder ville være lidt større. Det er dog ikke tilfældet. "Vi anbefaler faktisk langtidsvirkende reversibel prævention, som IUD'er er en del af denne gruppe, til enkeltpersoner, der ikke har haft et barn," siger Dr. Dr. Brayboy.

Når det er sagt, anbefales IUD'er ikke til mennesker med visse medicinske problemer som en aktiv bækkeninflammatorisk infektion eller en livmoderanomali. Chat med din sundhedsudbyder for at beslutte, om IUD er det rigtige for dig.

Hvad man kan forvente før, under og efter IUD -indsættelse

Hvordan er aftalen?

Selvom du måske bliver fristet til at flytte din årlige kontrol, hvis du er på din periode, er det nyttigt at være på eller for nylig færdig med din periode, når du får indsat din IUD. Det anbefales at få en IUD indsat inden for de første 20 dage efter din cyklus (dag en er den første dag i din periode). Dr. Krause og dr. Brayboy siger, at dette er baseret på anekdotisk bevis, der viser, at indsættelsen kan være lettere og mindre smertefuld i løbet af denne periode, fordi livmoderhalsen er lidt udvidet. Som nogen, der har fået en IUD indsat både da jeg var på min periode, og når det ikke var, kan jeg sige, at førstnævnte var meget mindre smertefuld.

Afhængig af din smertolerance kan det være nyttigt at tage noget smertemedicin en time før din aftale. Nogle, især dem, der har haft børn, føles måske ikke meget smerte, mens det kan være ret smertefuldt for andre.

Når du ankommer til aftalen, starter du sandsynligvis med at give en urinprøve. "Når det er negativt, bringer de dig ind på kontoret eller det faktiske eksamenslokale, og du vil være i en kjole, normalt fra taljen og ned, svarende til en pap -udstrygning," siger Dr. Brayboy. "Du kommer på sengen. Du lægger fødderne i stigbøjlerne, og der vil være en eksamen bare for at sikre, at de kender orienteringen af ​​din livmoder."Der vil sandsynligvis være to personer i rummet: en læge eller sygeplejerske til at indsætte IUD og en medicinsk assistent.

Hvordan føles indsættelsen?

Din udbyder indsætter et spekulum, som de gør for en pap -udstrygning og derefter undersøge livmoderhalsen. "Vi ser bare ud for at sikre, at der ikke er noget unormalt," siger Dr. Brayboy. "Og ideelt set ville du have haft en nylig pap -udstrygning, der ikke viste noget bevis for kræft, før dette indsættes."

Dernæst renser de livmoderhalsen. "Det føles som en ridset tampon, når vi renser livmoderhalsen," siger Dr. Dr. Brayboy. ”Det er bare for at hjælpe med at mindske risikoen for infektion."

Nu er det tid til indsættelse. Hele processen varer kun et par minutter. Der vil de dilatorer til rådighed, hvis din livmoderhals skal udvides. Hvis ikke, skal du bare føle tre betydelige kramper. Den første krampe sker, når de bruger en tenaculum, et instrument, der bruges til at trække på livmoderhalsen, for at rette livmoderen ud og gøre indsættelsen lettere. Dr. Brayboy siger, at det er nyttigt, hvis du hoster på denne del at distrahere dig fra krampen. Dernæst føler du dem måle livmoderen for at se, hvor lang tid det er at sikre, at IUD passer. Dernæst satte de IUD. "Indsættelseskateteret går ind, og dybest set er IUD placeret, og så kommer kateteret ud, mens IUD forbliver bagud," siger Dr. Brayboy.

Hvad kan du forvente efter indsættelsen?

I dagene efter din indsættelse vil du sandsynligvis føle noget krampe og opleve at opdage. Du er velkommen til at behandle disse symptomer på samme måde som du normalt behandler menstruationskramper. Med en hormonal IUD, dr. Krause siger at forvente at opdage og en uregelmæssig periode i de første tre til seks måneder. Mennesker, der får en hormonel IUD "får muligvis stadig en regelmæssig periode, men lettere, forhåbentlig. De får muligvis ingen periode, men uregelmæssig plet og blødning, især de første par måneder, ”siger Dr. Krause. "Det vigtigste er, at de skal være forberedt på, at det skal være en ukendt og uregelmæssig."For Paragaurd kan du forvente tungere blødning og øget krampe.

Er det muligt at blive gravid, mens du har en IUD?

IUD'er er den mest effektive form for fødselsbekæmpelse med svigtfrekvenser på mindre end 1 procent. Hormonelle IUD'er har en 0.2 procent fejlrate, og Paragaurd har en 0.8 procent svigtfrekvens.

"Det er meget sjældent at have en fiasko af en IUD, hvilket betyder graviditet, men det kan ske med enhver metode," siger Dr. Krause. "Og hvis nogen bliver gravid med en IUD i, er der en større sandsynlighed for, at det er en ektopisk graviditet."En ektopisk graviditet sker uden for livmoderen, ofte i æggelederne. Der er ingen måde at bære en ektopisk graviditet til fuld periode. "Graviditetsraten er meget lav, men hvis du bliver gravid, når du har en IUD, skal du straks præsentere for din sundhedsudbyder," siger Dr. Brayboy.

Er fjernelsesprocessen kompliceret?

I de fleste tilfælde er det ret ligetil at fjerne eller udskifte en IUD. Når du er klar til at få din IUD ændret eller fjernet, vil din udbyder bruge pincet til at trække i IUD -strenge forsigtigt. Når din udbyder gør dette, vil IUD -armene foldes ind, når den kommer ud af din uturus.

Åh hej! Du ligner nogen, der elsker gratis træning, rabatter til banebrydende wellness-mærker og eksklusivt godt+godt indhold. Tilmeld dig Well+, vores online community of wellness insidere, og lås dine belønninger øjeblikkeligt op.