Covid-19 tvinger håbefulde forældre til at være at sætte deres familie drømme på pause

Men at blive nægtet fertilitetsbehandling lige nu føles mere personlig end at skulle forsinke din årlige fysiske eller øjenundersøgelse, fordi det er din chance for en fremtidig familie, der hænger i balancen. ”Dette er ikke en valgfri operation. Fertilitetspatienter har ikke noget valg, ”siger Alyssa. ”Hver gang vi får lidt gode nyheder, bliver det taget væk. Det føles som det igen, og vi var så tæt på slutningen."

”Patienter føler, at infertilitet ikke behandles som en sygdom lige nu. Mange føler, at det er uretfærdigt ... [og] er frustrerede, ”siger Brian Levine, MD, grundlægger og praksisdirektør for Fertility Clinic CCRM New York, der er bestyrelsescertificeret inden for reproduktiv endokrinologi og infertilitet samt fødselslæge og gynækologi. Men da epidemien fortsætter med at gribe ind.S. Og det meste af verden har fertilitetspatienter ikke andet valg end at sætte deres planer på fast tid på ubestemt tid.

Komplikationerne ved familieplanlægning i en usikker tid

Pandemien forårsager også mange mennesker, der ikke oplever fertilitetsproblemer til at sætte deres graviditetsplaner på is, så at sige. En undersøgelse af næsten 2.000 kvinder, der blev frigivet af moderne fertilitet og økonomisk opstart Sofi, fandt, at 31 procent af de adspurgte ændrede deres fertilitets- eller familieplanlægningsbeslutninger på grund af Covid-19. En grund? Det er uklart, hvilke effekter en covid-19-infektion kan have på en mor eller udvikle baby.

Heldigvis siger Verdenssundhedsorganisationen, at gravide ikke ser ud til at have en højere risiko for at få et alvorligt tilfælde af sygdommen, en konklusion, der gentages af en anden lille ny undersøgelse og udsagn fra American College of Obstetricians and Gynecologists og Society of Mødre-føtal medicin. Men for dem, der udsender sygdommen, kan feber (som er et symptom på covid-19) i første trimester af graviditeten, forårsage fødselsdefekter og spontanabort. Disse grupper tilføjer også, at gravide kan være mere tilbøjelige til at have potentielt livstruende komplikationer fra luftvejsinfektioner som influenza eller covid-19. Dr. Levine peger på to kvinder i New York, der havde asymptomatiske covid-19-infektioner og ikke vidste, at de havde virussen; De blev indlagt på skadestuen kort efter fødslen, fordi de blev meget syge meget hurtigt.

Amy*, mor til en 3-årig og grundlægger af bloggen The Postpartum Party, siger, at hun og hendes mand havde forsøgt at blive gravid, men kan sætte deres planer på vent af andre grunde relateret til pandemien og lockdown. ”At sidde fast hjemme hele dagen med et lille barn har bestemt fået os til at stille spørgsmålstegn ved, om vi vil fortsætte med at prøve nummer to,” siger hun. ”Jeg er også bekymret for at blive gravid og skulle gå mere ud for pleje og lægeudnævnelser.”Tilsvarende siger 46 procent af den moderne fertilitetssofi-undersøgelse, at de er bekymrede for adgang til fødselpleje under Covid-19. (Til rekorden er der stadig pleje for gravide kvinder; American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler, at OB/GYN'er, der yder pleje til forventningsfulde mødre svimlende mængden af ​​patienter på kontoret.)

Aviva Romm, MD, en jordemoder, herbalist og intern og familielæge, siger, at stress og usikkerhed tager deres vejafgift på mange mennesker, der planlægger deres familier. ”De fleste af mine patienter og ganske mange venner har besluttet at vente et par måneder og lade” støvet bosætte sig ”lidt før [forsøger at blive gravid],” siger hun.

”Selvom jeg bare er 30 år gammel, siger mit reproduktive system andet. Tid er essensen.”-Alyssa*, infertilitetspatient

For fertilitetspatienter er det imidlertid en enorm investering af tid og penge at forsinke en graviditet på ubestemt tid, især da disse behandlinger er en enorm investering af tid og penge (til melodien af ​​titusinder af dollars). Mary Sawdon, ND, siger, at planlægningen af ​​en frosset embryooverførsel IVF -cyklus i marts fik hende gennem sine mørkeste dage efter hendes spontanabort i december. Hendes fertilitetsklinik har dog lukket på ubestemt tid for at ride ud af Covid-19-A Conundrum, at 18 procent af den moderne fertilitetssofi-undersøgelse også står over for.

”Jeg ved i min rationelle hjerne, at annullering af alle nye cyklusser i lyset af pandemien er en nødvendighed for folkesundhed og sikkerhed, men det gør det stadig ikke lettere for mit følelsesmæssige hjerte at kæmpe med,” siger Sawdon. ”Jeg føler, at jeg er i limbo. Der er mange ting ud af min kontrol."

Mange patienter føler også, at de ikke har råd til bare at ”vente.”Alyssa er dybt bekymret over, at jo længere hendes embryooverførsel er forsinket, desto mindre sandsynligt vil det føre til en sund, vellykket graviditet. ”Selvom jeg bare er 30 år gammel, siger mit reproduktive system:” Tiden er essensen. Jeg kan ikke rigtig vente meget længere.'Dette er mit liv, og jeg er klar til at starte en familie."

”Jeg tror, ​​vi bliver nødt til at genoptage [retningslinjerne], hvis [pandemien] går på lang tid,” siger Molly Quinn, MD, en OB/GYN, der er specialiseret i endokrinologi og infertilitet på UCLA Medical Center i Santa Monica , Californien ... ”Der er ingen data om, at en måned eller to forsinkelse vil påvirke succes [af fertilitetsbehandlinger]. Men seks måneder vil have indflydelse."

At komme igennem den covid-19-pandemi, når undfangelsesplaner er forsinket

På trods af de nødvendige begrænsninger for fertilitetsbehandlinger lige nu, har mange sundhedsudbydere flyttet deres praksis for at tjene deres patienter eksternt så godt de kan. Begge dr. Quinn og Dr. Levine har flyttet deres konsultationer til telehealth for alt fertilitetsforberedelsesarbejde, herunder indledende konsultationer, livsstilsoptimeringer til diæt og træning, behandlingsplaner og ordrer til fremtidige diagnostiske tests.

Dr. Levine siger at arbejde næsten udelukkende online giver ham faktisk mulighed for at konsultere flere patienter på en dag. ”Så frustrerende og trist som dette er på daglig basis, har vi en endnu større rækkevidde og kan gå dybere ind i patientpopulationen, som vi ikke ville have haft adgang til før,” siger han.

Mennesker, der ønsker at forfølge graviditet, finder andre måder at styre deres tid på og håndtere skuffelse over forsinkelser. Fertilitetspatient Cassie Lando siger, at hendes klinik for nylig tillod hende at starte en tidsbestemt samlejecyklus med medicin, der stimulerer ægløsning, da hendes IVF -behandling blev forsinket. Hun giver det nu hende hjemmefra, overvågning til ægløsning med LH-teststrimler, basalkropstemperaturdiagrammer og hjemmeprogesteron-testkit Proov. ”Det giver mig stor ro i sindet,” siger hun og føler, at hun gør en slags fremskridt på sin fertilitetsrejse lige nu.

Ellers får patienter bedt om at fokusere på, hvad de kan gøre for at ramme jorden, når behandlingerne kan genoptages: at spise en sund kost, træne og reducere så meget stress som muligt. Ud over konsultationer i telehealth kan mennesker, der kæmper for at blive gravid. Løs, en infertilitetsadvokatorganisation, tilbyder også information og ressourcer. ASST."

Det kan føles som lidt trøst for folk, der har prøvet så længe at blive gravid, men læger ønsker, at deres patienter skal vide, at de gør alt for at støtte dem i denne ekstremt vanskelige tid. ”Patienter bliver ikke alene. Udbydere gør hvad vi kan for at bygge bro over kløften, så patienter ved, at de bliver støttet og oprettet til succes for at ramme det ud af parken, når vi får det grønne lys, ”Dr. Siger Levine. Forhåbentlig kommer det før snarere end senere, for alles skyld.

*Navnet er ændret af privatlivets fred.