3 ting, du ikke har kendt for at spørge din læge om brystkræft-indtil nu
Og hvis du prøver at forstå din risiko for at udvikle brystkræft, eller hvis du eller en elsket står over for en diagnose, betyder det en ting: Du har sandsynligvis spørgsmål til en læge.
For at hjælpe dig med at samle din liste, spurgte vi Virginia Kaklamani, MD, leder af brystkræftprogrammet på UT Health San Antonio MD Anderson Cancer Center, om hendes råd om, hvad man skal spørge. Ifølge dr. Kaklamani, der er et par vigtige ting at huske på, når du skaber dine spørgsmål, såsom din familiehistorie, livsstilsrisikofaktorer og tilgængelige behandlingsmuligheder.
På behandlingsfronten, dr. Kaklamani siger, at en af de misforståelser, hun hører oftest, er, at behandling af brystkræft altid involverer kemoterapi og er meget giftig. Som svar minder hun folk om, hvor langt behandlingsmuligheder-og de værktøjer, vi har til at bestemme, hvilken behandling der kan fungere bedst for hver enkelt person-har det i de sidste 20 år.
Tilfælde: Bare sidste år offentliggjort en vartegnundersøgelse i New England Journal of Medicine viste, at takket være en genomisk test kaldet Oncotype DX Breast Recurrence Score®-testen, kan endnu flere patienter med en almindelig type brystkræft skånet kemoterapi end tidligere antaget, inklusive dem, der traditionelt betragtes som højere risiko på grund af deres kræftspredning til mindst en lymfeknude. Det betyder flere behandlingsplaner, der er skræddersyet til hver enkelt patient, og mindre af en chance for at overbegree kemo til dem, der muligvis ikke drager fordel af det.
At lære noget allerede? Med uddannelse i tankerne spurgte vi Dr. Kaklamani for at dele hendes indsigt i spørgsmål, du skal stille din læge om brystkræft, uanset om du prøver at holde dig på toppen af dit helbred, eller du udforsker dine muligheder for brystkræftbehandling.
Hvilken rolle spiller race i brystkræft?
Der er mange faktorer, der bidrager til risiko for brystkræft, herunder alder, familiehistorie, alkoholforbrug, fedme og race. Hvide kvinder udvikler sandsynligvis brystkræft, Dr. Kaklamani siger, selvom sorte kvinder er mere tilbøjelige til at dø af det (40 procent mere sandsynligt, ifølge Centers for Disease Control and Prevention).
"Undersøgelser har vist, at sorte kvinder har en højere risiko for at blive diagnosticeret med senere sygdomsstadier," Dr. Siger Kaklamani. ”Så i stedet for at komme ind med fase et eller trin to, kan de komme ind med fase to eller tre eller endda fase fire brystkræft. Det har været meget svært at forstå hvorfor. De fleste af dataene antyder, at de er relateret til den type brystkræft, de får (fordi de får mere tredobbelt negativ brystkræft-det er mere aggressivt, så vi har en tendens til at finde det senere), men også til socioøkonomiske faktorer."
Ved at bede din læge om at diskutere forbindelserne mellem race og brystkræft med dig, vil du være i stand til mere åbent at gå ind for dig selv og vurdere dine personlige risikofaktorer korrekt.
Hvilke typer test er tilgængelige for at give indsigt i en behandlingsplan for brystkræftbehandling?
Hvis du har brystkræft, skal du bestemt bede din læge om en grundig oversigt over dine behandlingsmuligheder, Dr. Kaklamani siger, startende med de tilgængelige typer test for at hjælpe med at udforme din individuelle behandlingsplan.
Genomiske tests-lignende onkotype DX® test-look ved de specifikke gener i en tumor for at se, om de er over- eller underaktive. For personer, der er diagnosticeret med invasiv brystkræft i tidligt stadium (HR-positiv og HER2-negativ med eller uden involvering af lymfeknuderne), fortæller Oncotype DX Breast Recurrence Score®-resultatet patienter og deres læger ikke kun, hvor aggressivt deres kræft er, og Risikoen for, at det vender tilbage, men endnu vigtigere, om kemoterapi kan være en gavnlig behandlingsmulighed, eller om det kan udelades sikkert, dr. Siger Kaklamani.
"Det gode ved det [resultat, du får fra Oncotype® -testen], er, at det er specifikt for kvinden, som vi tester," siger hun. "Alle disse kliniske forsøg, som vi har gjort, har inkluderet tusinder og tusinder af kvinder, [men] ingen af disse kvinder er til stede på mit kontor, når jeg taler med den specifikke person om deres brystkræft. [Hvert testresultat] repræsenterer at Kvindens brystkræft."
Personaliseret er åbenlyst bedre, når det kommer til noget så delikat som kræftbehandling (du ville ikke tage en andens receptpligtig medicin, ville du?), så at spørge din læge om genomisk test kan hjælpe med at sikre, at du får en behandlingsplan, der er korrekt skræddersyet til dine behov.
Skal jeg lave en selvbrysteksamen?
I 2015 stoppede American Cancer Society med at anbefale, at folk udfører deres egne brysteksamener, men det betyder ikke, at du er væk fra krogen for at holde øje med dit brystsundhed, Dr. Siger Kaklamani.
"Retningslinjerne er meget tydelige på, at der skal være det, de kalder 'brystets selvbevidsthed,'" siger hun. "Dette er ekstremt vigtigt at være opmærksom på, hvordan dine bryster ser ud, og hvis du bemærker noget, der har ændret sig, kan du straks se din læge."
Dr. Kaklmani bemærker, at en undersøgelse viste, at sygeplejersker, der blev undervist i, hvordan man korrekt udfører selvbrysteksamen, var i stand til nøjagtigt at opdage deres brystkræftdemonstrerende, at hvis folk er trænet korrekt, kan selvbrystprøver være effektive. Denne træning skulle falde på gynækologer og læger i primærpleje, siger hun, så spørg din om instruktioner under dit næste besøg.
Hvis du eller en elsket er diagnosticeret med brystkræft, kan du besøge www.Chemoyesorno.org for at lære mere om onkotype DX -bryst -gentagelsestest.
Dr. Kaklamani er en betalt konsulent for Exact Sciences Corporation.
Øverste foto: Stocksy/Boninstudio
