3 terapeuter bliver reelle om, hvad de faktisk skriver ned, mens du taler

Generelt adskiller terapeuten sig fra klientregistret. ”Klientrekorden inkluderer det grundlæggende i, hvad der skete i session, inklusive interventioner, som terapeuten beskæftigede,” siger rådgiver David Klow, LMFT. ”Terapeutens noter er dog private og går normalt ikke i klientregistret. De bruges til terapeuten for at holde styr på sagen og vejlede deres arbejde.”I disse noter kan en terapeut notere vigtige oplysninger, du nævner, samt noget, de vil vende tilbage til, men ikke ønsker at afbryde dig i øjeblikket, Dr. Rego tilføjer.

”Terapeuters procesnotater hjælper terapeuter med at styrke minder om vigtige detaljer, temaer, der skal vende tilbage til eller bemærkelsesværdige elementer i terapiprocessen.”-Psykolog Alicia Clark, Psyd

Dr. Clark påpeger, at registreringsprotokollen adskiller sig på tværs af faciliteter og praksis. For eksempel, hvis du besøger en større mental sundhedsorganisation, siger hun, er det sandsynligt, at der er en struktureret noteoptagelsespolitik på plads til administrative formål, end hvis du ser nogen på en mindre poliklinisk facilitet. ”Generelt, jo større er anlægget, jo mere formel er den note-tagprotokol,” men fraværet af terapeutnotater peger ikke nødvendigvis på nogen form for problem med dit regime. ”Ikke enhver terapeut tager notater under en session,” Dr. Siger Rego.

Hvis du er nysgerrig efter at se din patientjournal, skal du vide, at du lovligt har lov til at få adgang til det. "Patienter har ret til at se deres officielle poster, herunder sessionoplysninger, diagnose, behandlingsplaner, strukturerede noter og diagnostiske vurderinger," Dr. Siger Clark. Men fordi terapeuters procesnotater ikke betragtes som en del af den officielle rekord, er din terapeut ikke påkrævet for at dele dem med dig, siger hun.

Imidlertid er din udbyder muligvis helt fint med at lade dig se deres noter (hvis du kan læse dem). ”For mig er det ganske gennemsigtigt,” Dr. Siger Rego. ”Jeg har filen åben på bordet mellem os, så patienten kan gennemgå, hvad vi sidst talte om, hvis de vil. Min holdning er, at det er deres noter. Jeg holder bare styr."

Er du en terapi nybegynder? Her er hvad du kan forvente af din første session nogensinde. Plus, her er hvad terapeuter siger er den mest almindelige ting, patienter diskuterer om deres forældre.