Hvorfor udbrændthed i sundhedsvæsenet under Covid-19 er et voksende problem

Dr. Sovndal har også kæmpet for at håndtere mængden af ​​meget syge patienter, der har brug for hans pleje. "De covid-19-patienter, de kan ikke have deres familier ved deres sengebesætning, og jeg føler mig dårligt for dem. Men jeg kan heller ikke blive ved deres seng for at trøste dem, fordi der er andre covid-19-patienter i tankerne, som jeg ved, at jeg er nødt til at komme til, ”siger han. "Det tager en vejafgift, fordi du ikke kan være så medfølende, som du måske vil være."

Da Covid-19 desuden er en infektionssygdom uden kur, skal frontliniearbejdere kæmpe med den konstante frygt for eksponering. "Da jeg tilmeldte mig akutmedicin, vidste jeg, at jeg ville håndtere infektionssygdomme ... men jeg har aldrig været bange for en patient indtil nu," Candice Meck, Do, tidligere fortalt godt+god. "Dette er en meget smitsom virus, og jeg er bange."

"En stor stress af mig er ikke kun bekymret for mig selv, men for de 400 paramedikere og de første respondenter, især med hensyn til at holde dem sikre fra at være inficeret," dr. Sovndal siger. En del af problemet er den vedvarende mangel på personlig beskyttelsesudstyr (PPE), der sætter mange sundhedsarbejdere og andre frontlinjer i endnu større risiko for at få virussen selv.

Deres vedvarende eksponering for COVID-19 betyder også, at mange frontlinie-sundhedsarbejdere ikke kan stole på den samme slags personlige støtte fra kære, de normalt ville. Dr. Sovndal siger, at han ikke har kysset sin kone eller børn, siden pandemien startede. Andre sundhedsarbejdere har taget skridt til at fjerne sig selv helt fra deres hus, sove i garagen eller andre steder for at holde deres kære så sikre som muligt fra virussen. Men dette sætter dem også i fare for at føle sig isoleret og afskåret fra deres normale supportnetværk.

Som om alt dette ikke allerede var stressende nok, 1.4 millioner sundhedsarbejdere mistede deres job i april. Hospitalbesøg over hele landet er faldet 30 procent under gennemsnittet, da folk fortsætter med at undgå medicinsk behandling, medmindre det er absolut nødvendigt, hvilket påvirker disse faciliteters indkomst. Afskedigelserne er et dobbeltkantet sværd for sundhedsarbejdere-dem, der mistede deres job nu skal bekymre sig om, hvordan de betaler deres regninger og finder et nyt job i en lukkerøkonomi; De, der skånes af afskedninger, skal påtage sig byrden af ​​ekstra arbejde, som deres tidligere kolleger plejede at gøre.

Den mentale vejafgift ved at være en covid-19-plejeperson strækker sig også ud over hospitalets døre. Amy Cirbus, PhD, LMHC, LPC, direktøren for klinisk indhold på Talkspace, siger, at mange terapeuter også føler plejeperson. "En af grundene til dette er, at klientvolumen er steget," siger hun. (Aimee Daramus, Psyd, en psykolog i Chicago, IL, fortalte for nylig Well+Good, at hendes arbejdsbyrde er steget 25 procent under pandemien takket være en stor stigning i klienter.) "Men også, hvad der gør det at være terapeut under Covid-19 forskellige er, at der er en uforholdsmæssig mængde klienter, der er i krise, som kræver flere af dig og tager mere ud af dig," siger hun.

Bekæmpelse af udbrændthed i en verden grebet af pandemien

Det er ikke en underdrivelse at sige, at pandemien har lagt en enorm belastning på den mentale sundhed hos mange sundhedsarbejdere. Dog siger det godt, at en sølvfor er, at Covid-19 har forstørret det udbrændthedsproblem, der længe har eksisteret for medicinske og mentale sundhedsfagfolk. ”Folk er mere opmærksomme på det nu, og det får endelig opmærksomhed,” siger hun. Pandemien inspirerede hende til at lancere en online platform kaldet sygeplejersker tilbage til helbredet, hvor sygeplejersker kan modtage gratis rådgivning. "Dette er en græsrodsindsats, andre sygeplejersker, og jeg bygger os selv, fordi vi ser behovet," siger hun. "Vi ved, at vi har brug for bedre mestringsstrategier, fordi vi er nødt til at være vores bedste selv for vores patienter."

Dr. Brewer har også arbejdet på en app for at hjælpe sundhedsarbejdere på at tackle deres udbrændthed på en måde, der passer ind i deres ekstremt krævende tidsplaner. Ifølge en lille undersøgelse, han gennemførte, hjalp kun 10 minutters mindfulness-baserede teknikker med at sænke stress hos læger med 50 procent efter en måned med regelmæssigt at gennemføre dem. Inspireret af resultaterne udviklede han en gratis app, indånder af Dr. Jud, sidste år og opdateret i april baseret på resultaterne fra hans undersøgelse. Appen hjælper brugerne med at øve korte øvelser, som undersøgelsen fandt mest effektive, såsom vejrtrækning og meditationsøvelser.

Dr. Cirbus og Talkspace arbejder i mellemtiden på måder at støtte terapeuter, mens pandemien bærer på. Platformen har etableret interne støttegrupper, hvilket skaber et sikkert (virtuelt) rum, hvor terapeuterne kan dele deres egen frygt og ængstelse. "Meget af det, vi taler om i disse grupper, er, hvordan man tegner linjen mellem at hjælpe andre og hjælpe os selv," Dr. Cirbus siger. For dem, der ikke har tid eller måske ikke ønsker at forpligte sig til en virtuel gruppe, siger hun, at lukkede Facebook-samfund specifikt til terapeuter kan være nyttige, fordi du kan dyppe ind og ud af dem, og tilmelde support efter behov.

Der er andre nyudviklede ressourcer til sundhedsarbejdere, der kan hjælpe. Project Parachute, der startede som en lokal bevægelse i North Carolina, har nu mere end 500 frivillige terapeuter i 37 stater, der alle tilbyder pro bono-terapisessioner til frontlinie-sundhedsarbejdere. Meditation App Headspace lancerede også en gratis covid-19-ressource, der forvitrer stormen, med meditationer, søvnstøtte og bevægelsesøvelser. Der er også en kriseteksttjeneste, for frontlinjerne, udviklet af Aetna og CVS Health, der tilbyder gratis hjælp til covid-19 plejere, hvis de tekst frontlinjen til 741741. De, der gør det, vil straks blive forbundet med en uddannet krisefrivillig.

"Det er vigtigt, at vi har foranstaltninger som disse på plads nu, fordi der vil fortsat være en mental sundhed efterspørgsel," Dr. Cirbus siger, især blandt sundhedsarbejdere. Ifølge Reuters forudsiger psykiatere ved Mount Sinai Hospital i New York City mellem 25 procent og 40 procent af frontlinjemedarbejderne kan lide af posttraumatisk stresslidelse (PTSD) som et resultat af deres engagement i udbruddet. Dr. Cirbus siger, at hun desværre forventer, at mange frontliniearbejdere rammer deres brudspunkt, snart krisen fortsætter med at slibe på, hvilket gør terapeuterne at tage sig af dem travlere end nogensinde. "For at vi kan forudse disse behov, er det vigtigt, at vi har et grundarbejde på plads for terapeuter at føle sig støttet og taget sig af, så de selv ikke bliver udbrændt," siger hun.

Godt tilføjer, at det er afgørende for, at alle sundhedsarbejdere får den hjælp, de har brug for så hurtigt som muligt, især på grund af forudsigelser om, at der kunne være en anden bølge af pandemien senere på året. "Eksperter siger, at det kunne være endnu værre denne vinter," siger hun. "Mentalt skal vi være klar."