Hvad læger vil have dig til at vide om den potentielle forbindelse mellem Covid-19 og blodtype

Din blodtype bestemmes af tilstedeværelsen (eller fraværet) af dem A eller B -antigener på overfladen af ​​dine røde blodlegemer, der varierer afhængigt af din blodtype, siger Raymond Comenzo, MD, en hæmatolog og direktør for transfusionstjenester på Tufts Medical Center. Langt de fleste mennesker falder i en af ​​fire store blodtyper: A, B, O eller AB. Den mest almindelige er gruppe O, og den mindst almindelige er gruppe AB. Gruppe A -folk har en antigener, gruppe B har B -antigener, gruppe O har hverken A eller B -antigener, og AB har både A og B -antigener.

Dine celler fremstiller også A- eller B -antistoffer mod blodtypen antigener de Gør det ikke har. Mennesker med gruppe A-blod fremstiller anti-B-antistoffer, og mennesker med gruppe B-blod gør anti-A-antistoffer. Mennesker med gruppe O-blod fremstiller både anti-A- og anti-B-antistoffer, mens gruppe AB-mennesker ikke gør nogen anti-A eller anti-B-antistoffer. Hvis dine celler kommer i kontakt med celler med et andet sæt antigener end dem, du allerede har, angriber dine antistoffer cellerne, der ses som indtrængende.

Hvad har blodtyper at gøre med Covid-19?

Flere nylige undersøgelser antyder en forbindelse mellem blodtype og modtagelighed for SARS-CoV-2, virussen, der forårsager Covid-19. Undersøgelserne ”begynder ikke engang at nærme sig den mekanistiske side af, hvordan dette ville fungere,” siger Dr. Dr. Gehrie, hvilket betyder, at selvom der potentielt er en forbindelse mellem de to, ved vi ikke hvorfor eller hvordan det ville fungere.

Den mest overbevisende undersøgelse, der blev offentliggjort denne måned i New England Journal of Medicine, scannede hele genomet på mere end 4.000 mennesker i Spanien og Italien for genetiske forskelle blandt dem, der blev diagnosticeret med Covid-19 og dem, der ikke var. De fandt en svag, men signifikant forbindelse til blodtype (som bestemmes af genetik): mennesker med gruppe A-blod var i en lidt højere risiko for infektion af covid-19, mens de med blodgruppe o blod syntes at være lidt beskyttet mod covid- 19.

En anden undersøgelse i British Journal of Hematology fandt også, at gruppe A Covid-19-patienter havde en højere risiko for indlæggelse sammenlignet med gruppe O-patienter. Og et par andre foreløbige undersøgelser, herunder en analyse fra Genetics Testing Company 23andMe, er kommet til lignende konklusioner-selvom disse ikke er blevet peer-reviewet og offentliggjort i et tidsskrift.

”Det faktum, at flere forskellige forskningsgrupper rapporterer denne forening, taler sandsynligvis til en slags forening. Men i øjeblikket er styrken af ​​denne forening meget usikker, ”siger Dr. Gehrie.

Hvorfor skulle din blodtype potentielt påvirke din risiko for covid-19?

Dette er ikke første gang, at forskere har oprettet forbindelse mellem blodtype og andre former for coronavirus. En undersøgelse fra 2005 efter 2003-udbruddet af SARS-COV-1-virussen (som forårsager sygdommen SARS) fandt, at mennesker med type A-blod havde en højere risiko for infektion fra denne coronavirus end mennesker med andre blodtyper.

Jacques Le Pendu, ph.d., forskningsdirektør ved Nantes University i Frankrig, der studerer vira, blev fascineret af disse fund og kom med en blodgruppehypotese for at forklare dem. Hans undersøgelse fra 2008 manipulerede celler i en laboratorieindstilling for at vise, at de, der producerede anti-A-antistoffer, blokerede SARS-CoV-1-virussen fra nogensinde bindende til receptorer i celler, så virussen ikke var i stand til at gengive. ”Det er ikke et formelt bevis… men det er en stærk indikation,” siger Dr. Le Pendu.

For at en virus skal gøre dig syg, skal den binde til celler i din krop, hvor den kan gengive. Viraerne, der forårsagede SARS-udbruddet i 2003 (SARS-COV-1) og det nuværende Covid-19-udbrud (SARS-CoV-2) reproducerer i epitelceller i den øvre luftvej. Epitelceller udtrykker også A- eller B -antigener, så når en virus gengiver i en person, er det inficeret, Dr. Le Pendu siger, at kopierne sandsynligvis bærer de samme antigener af denne person. I en person med type A -blod, for eksempel, vil virussen have gruppe A -antigener. Hvis en person med type B eller type O-blod derefter udsættes for den syge person med type A-blod, bliver de muligvis ikke syge, fordi deres anti-A-antistoffer genkender A-antigenerne og blokerer virussen.

En anden teori forklarer, hvorfor mennesker med nogle blodtyper muligvis er mere tilbøjelige til at have alvorlige resultater fra en Covid-19-infektion. At have type A eller B-blod er knyttet til en større risiko for at udvikle blodpropper, og usædvanlige blodpropper er en bemærket komplikation af Covid-19. ”Disse to samtidige hypoteser kunne arbejde sammen. De er ikke gensidigt eksklusive, ”siger Dr. Le Pendu.

De læger, der blev interviewet til denne artikel, understregede, at der endnu ikke er noget bevis for nogen af ​​disse teorier-og du kan forklare stort set alt hvad du vil med kirsebærplukkede data. Det er umuligt at vide, om forbindelsen mellem covid-19 og blodtype skyldes genetik eller en anden faktor uden yderligere forskning.

”Den menneskelige krop er virkelig kompleks, med alle disse interagerende funktioner,” advarer Eleanor J. Murray, SCD, en adjunkt i epidemiologi ved Boston University School of Public Health, der har studeret Covid-19-udbruddet. Hun bemærker, at visse blodtyper er mere almindelige efter race og etnicitet. Da race ser ud til at være en faktor i eksponering for eller behandling for Covid i første omgang, hvilket potentielt kunne forklare disse fund bedre disse fund.

Hvad betyder dette for, hvordan vi kæmper for virussen?

Alle eksperter er enige om, at mere forskning er i orden. ”Vi er nødt til at forstå foreningen mere specifikt for at afgøre, om der er værdifuld viden, der er relevant for udviklingen af ​​vacciner eller behandlinger,” siger Dr. Comenzo.

Dr. Gehrie siger, at denne forskning potentielt kan give os en større forståelse af, hvordan virussen inficerer mennesker og forårsager symptomer, hvilket kan hjælpe forskere med at udvikle forebyggende foranstaltninger og behandlinger baseret på en persons individuelle risiko. ”For nu er foreningens styrke ukendt,” siger han.

”Det virkelige spørgsmål er, hvor vigtig [blodtype] er med hensyn til risiko eller beskyttelse mod infektionen eller sygdommen… sandheden vil kun være kendt, når vi forstår, hvordan det virkelig fungerer,” siger Dr. Le Pendu. Hans team arbejder på et papir, som de håber at indsende til peer review i de næste par uger, at han siger videnskabeligt beviser sin hypotese fra 2008.

Hvis hans teori går ud, kan det fungere som "en ufuldkommen naturlig vaccine ... [men] ikke en sand beskyttelse som en god vaccine ville give," siger han. Hvis blodgruppen kunne tilbyde en vis beskyttelse mod at blive syg, kunne det i sidste ende bremse virusens spredning på et populationsniveau. Og mindre spredning ville betyde lavere odds for at blive syg, selvom du har type A eller B -blod.

En fangst er, at folk har forskellige niveauer af antistoffer-og mange af os har så lave niveauer, at de ikke ville beskytte os mod virussen. Men dr. Le Pendu er håbefulde forskere kunne finde en måde at øge antistofniveauerne for at øge beskyttelsen. Hvis du modtager en blodoverføring med en inkompatibel blodtype-I.e. Du har type A-blod og modtager type B-blod-det sporer kroppen til massivt at pumpe antistoffer ud, der kan forårsage alvorlige problemer som nyresvigt. Dette antyder dog også, at det er muligt at øge antistofniveauerne; Eksperter skulle finde ud af, hvordan man gør det sikkert og billigt i skala. ”Vi har intet, der fungerer indtil videre. Vi er lige begyndt at se, hvordan det [kunne] gøres, ”siger Dr. Le Pendu.

Hvad er takeaways for hverdagens mennesker?

Selv hvis blodgruppen teorien panorerer, kan du stadig blive syg uanset din blodtype. Hvis du for eksempel er type O, kan du blive syg, hvis du er inficeret af en anden type O -person. ”Din samlede risiko [ville være] lidt lavere, men det betyder ikke, at du er beskyttet,” siger Dr. Le Pendu. ”Det bremser generelt virusoverførslen, men på individuelt niveau er du stadig næsten den samme risiko som andre."

Bundlinjen: Aanyone af enhver blodgruppe kan potentielt blive meget syg af Covid-19. Indtil vi har en vaccine eller en kur, er det vigtigt at fortsætte med at følge de nuværende retningslinjer for at bære en maske, vaske dine hænder ofte og øve social distancing. ”Blodtype er næsten irrelevant,” siger Dr. Comenzo.

Den gode nyhed er, at verdens bedste forskere arbejder på problemet. ”Antallet af forsøg med behandlinger eksploderer,” siger Dr. Murray. Forhåbentlig får vi bedre behandlinger-og måske endda en fuldgyldig vaccine-soon.