Det har aldrig været trendy at se en kiropraktor-men er de alt, hvad de er knækket til at være?

Hvad det kræver for at blive kiropraktor

De blotte knogler definition af en kiropraktor (ingen ordspil beregnet): Ifølge American Chiropractic Association (ACA) er de sundhedsfagfolk, der er specialiserede i muskel- og skeletsystemet, og hvordan disse systemer kan påvirke den generelle sundhed. De fokuserer på holistiske metoder, ikke receptpligtig medicin, så behandling involverer primært manuel terapi, manipulering af muskler, samlinger og rygsøjlen, pr. NCCIH.

Kiropraktisk behandling har primært vist sig at lindre rygsmerter, især lændesmerter-især når de kombineres med andre behandlinger. Der er også nogle beviser for, at kiropraktisk pleje kan hjælpe med migræne (selvom det måske er en placebo -effekt) og nakkesmerter. Imidlertid hævder Josh Ax, DNM, DC, CNS, grundlægger af den gamle ernæring, at da rygsøjlen er forbundet til alle dele af kroppen, kan sundhed og pleje af ens rygsøjle i høj grad påvirke det generelle sundhed. Mens mange mennesker ikke forbinder hjernesundhed og kiropraktisk pleje, f.eks. Ax siger, at sidstnævnte kan gavne førstnævnte, fordi rygsøjlen er en integreret del af centralnervesystemet. "Rygmarven har en nøglerolle [i læring og hukommelse], fordi det er den sidste fælles vej for al opførsel og er et sted med betydelig plasticitet," siger en undersøgelse om den (ganske bogstavelige) forbindelse. Således kan forbedring af rygsøjlen hjælpe den samlede hjernesundhed, argumenterer han. Nogle kiropraktorer hævder også, at forbedret rygmarvsundhed potentielt kan hjælpe med humør, bedre kognitiv funktion (inklusive senere i livet) og bedre luftvejsfunktion. (Disse potentielle fordele ved kiropraktisk pleje er ikke så godt støttet af forskning, så tag dem med et saltkorn.)

I henhold til NCIHH og ACA inkorporerer mange kiropraktorer også ernærings- og træningsrådgivning i deres træning og praksis. ”For ti til 15 år siden lo det medicinske samfund af tanken om, at ernæring betyder noget, men nu taler så mange læger om, hvor vigtigt det faktisk er,” Dr. Siger Ax. Mens ernæring ikke teknisk har at gøre med rygsøjlen, dr. Ax understreger, at som holistiske udøvere, vil mange kiropraktorer spørge om mad og helbred for at hjælpe med at behandle hele patienten (selvom ikke alle vælger at gøre dette).

For at blive DC, dr. Ax siger, at en person skal deltage i fire års kiropraktor college og tjene en doktor i kiropraktik (D.C.) grad og bestået National Board of Chiropractic Examiners Exam. Det hele er efter undergrad, skønt det skal bemærkes, at selvom der kræves nogle college -kurser, er Bureau of Labor Statistics kun tre års undergraduddannelse (ikke en bacheloruddannelse). Kiropraktorer-i-træning tager mellem to til fem dedikerede kurser i anatomi og fysiologi, afhængigt af programmet. Derefter lærer de, hvordan man udfører faktiske rygmarvsjusteringer og andre behandlinger. Efter alt dette gør kiropraktorer et ophold-ligesom MDS og DOS-i to til tre år. De fleste stater kræver også, at kiropraktorer skal få licens, før de kan øve i New York, for eksempel skal kiropraktorer omdirigere med det statslige licensudvalg hvert tredje år for at fortsætte med at øve.

Det er ret streng træning, ligesom en læge, selvom der er nogle forskelle i fokus. Igen handler Chiros om rygsøjlen, og hvordan den er forbundet med det generelle helbred, der påvirker typen Kursuskiropraktorer komplet. "Lægerne bruger mere tid på at studere mikrobiologi og medicin, mens kiropraktorer bruger mere tid på at studere anatomi og ernæring," Dr. Siger Ax. (Den gennemsnitlige læge får kun i alt 19.6 timers ernæringsuddannelse i medicinsk skole sammenlignet med i gennemsnit to krævede kurser dedikeret til ernæring i kiropraktikskole. Læger studerer rygmarvsanatomi, men det er ud over resten af ​​kroppen og er ikke det primære fokus for deres pleje.) Kiropraktorer kan dog ikke skrive recept eller foretage operationer, så folk med mere alvorlige kvæstelser bør se en MD eller gøre, ikke en DC, for hjælp.

Fokus på anatomi og tilpasning kan også lyde som fysioterapi, men der er også nogle vigtige forskelle mellem de to felter, siger fysioterapeut Danielle Weis, DPT. Mens både DC'er og fysioterapeuter arbejder for at minimere smerter uden brug af receptpligtige medicin, fysioterapeuter, dr, dr. Weis forklarer, er bevægelseseksperter, der fokuserer på praktisk behandling, ordineret træning og patientuddannelse. En person bliver fysioterapeut (fra 2016, betegnelsen er doktorgrad i fysioterapi eller DPT) efter at have afsluttet et tre-årigt program efter undergrad, der primært fokuserer på anatomi, bevægelse og styrke.

"Der er en vis overlapning i træningen, men fysioterapeuter fokuserer mere på bevægelsesområdet i leddene og muskelstyrken, og ser, hvordan alt fungerer sammen," Dr. Siger Weis.

Hvad man kan forvente af en kiropraktoraftale

Efter forslag fra Dr. Ax, jeg reserverede mig en aftale med sin ven Greg Barnes, DC for fuldt ud at forstå den kiropraktiske oplevelse. Da jeg ankom til mit besøg på hans kontor i Raleigh, North Carolina, spillede Beyoncé Musik over højttaleren og alle-fra patienterne til den personale-tilsyneladende legitimt glade for at være der. Absolut en anden stemning end andre medicinske kontorer, jeg havde besøgt i min levetid.

Mine indtagelsesformularer var også overraskende. Sikker på, der var de forventede spørgsmål om smerte niveauer, tidligere skader, og hvorfor jeg var der. Men der var også spørgsmål om angst, depression og fordøjelse, som ikke altid kommer op på anden praksis for almen medicin. "Her tager vi en helkropsmetode for at gøre nogen godt," Dr. Barnes forklarede. "Vi er udbydere af primærpleje og vil behandle hele personen, som kan omfatte livsstilsændringer. Vi behandler ikke 'angst eller diabetes i sig selv, men vi prøver at støtte mennesker, der har disse problemer, da GPS har meget begrænset tid med patienter og ofte ikke kan tale det hele igennem."For eksempel, hvis en af ​​hans patienter er interesseret i sund vægthåndtering eller bruger mad til at lette deres depressionssymptomer, dr. Barnes har på personalet en registreret sygeplejerske, der har specialiseret sig i ernæring, der kan hjælpe.

Jeg fortalte dr. Barnes, at jeg havde to vigtigste smertepunkter, der havde brug for hjælp. Én: min forfærdelige holdning takket være at være bundet til en computer eller telefon det meste af dagen til mit job. To: Jeg havde båret en tung gymnastikpose på min højre skulder hver dag i årevis, mens jeg boede i New York City, og jeg var nysgerrig, om denne vane havde påvirket min skulder negativt.

Den første ting dr. Barnes gjorde var at få mig til. "Først ser din venstre skulder højere ud end din højre," sagde han-ikke overraskende, i betragtning. "Og for det andet har du det klassiske moderne problem med at have din hals og hovedet lidt for langt frem, hvilket sandsynligvis skyldes at blive hængende over en computer."Hvis det ikke behandles, kan dette føre til cervikal degeneration, hvilket kan forårsage smerter i nakken og rygsøjlen. Han bemærkede også, at jeg havde tæthed i min højre kæbe, noget jeg ikke engang var klar over, før han påpegede det.

Det var da jeg flyttede til den næste del af min aftale: at få røntgenstråler. Røntgenstrålerne, gjort for at bekræfte den visuelle diagnose, bekræftet i sort / hvid hvad dr. Barnes bemærkede bare ved at se på mig på sit kontor.

Jeg var klar til den sidste del af min aftale: justeringen. "Hvad sker der, når vi 'knækker' knoglerne tillader væske at strømme bedre gennem," Dr. Barnes forklarede. Dette er lidt anderledes end at knække dine knoker derhjemme; En trænet kiropraktor bruger omhyggeligt deres hænder til at anvende kraft på et led, hvilket får den til at pop og knække for at lindre pres og give mulighed for bedre bevægelse og mindre smerter. Det tog kun fem minutter for dr. Barnes til at justere min hals på begge sider og mine øvre skuldre ved hjælp af hænderne til at foretage hurtige og præcise bevægelser.

Bagefter fik jeg besked om at stå på en vibrerende plade i fem minutter, mens jeg havde en to-pund hovedvægt. Dette er tilsyneladende til muskelhukommelse, så kroppen husker tilpasningen, dr. Barnes forklarede. Jeg ville ikke sige, at jeg følte fantastiske Fra min tilpasning, som så mange af mine venner hævdede, bare lidt øm. (Dette er ikke usædvanligt; pr. Mayo -klinikken har nogle mennesker mindre smerter, hovedpine eller træthed i de første par dage efter en justering.) Men dr. Barnes forsikrede mig om, at hvis jeg kom til justeringer to gange om ugen i fire uger og derefter en om ugen i otte uger, ville min holdning næsten helt tilbage til det sted, hvor jeg skulle være.

Min første aftale kom til $ 96. Min behandlingsplan-16-aftaler og månedlige røntgenbilleder til $ 968 (eller $ 868, hvis de betales for alle på én gang). De gennemsnitlige omkostninger ved at se en kiropraktor er $ 65 pr. Besøg og dr. Barnes 'opfølgningsjusteringer er lidt lavere på $ 40 et besøg. Jeg kunne bruge HSA-penge før skat til at betale for min behandling, men jeg har i øjeblikket kun omkring $ 300 på min konto (jeg har normalt ikke brug for mere end det for at dække recept og andre behandlinger), så jeg bliver nødt til enten at dyppe ind på min egen bankkonto for at dække forskellen eller vælge at få flere penge tilbageholdt fra min løncheck og gå ind i min HSA.

Det er ikke kun et "mig" problem. Aetna og Cigna, to af de største forsikringsselskaber i landet, dækker kun kiropraktisk pleje, når det betragtes som medicinsk nødvendigt (læs: en person har en klart dokumenteret "neuromuskuloskeletal lidelse"). For forebyggende pleje, den slags, der dr. Barnes og andre anbefaler, at patienter skal bruge en HSA eller betale for den helt ud af lommen. Mens forebyggende pleje kan hjælpe med at afværge mere alvorlige sundhedsmæssige problemer på lang sig.

Hvad jeg synes om kiropraktorer nu

I betragtning af alt det, jeg ved om kiropraktorer nu, ved jeg, at jeg sandsynligvis kunne drage fordel af den slags pleje, de tilbyder. Otte procent af amerikanerne vil klage over rygsmerter på et tidspunkt i deres liv, og regelmæssige justeringer kan hjælpe med at behandle dette og forhindre dette i fremtiden. For så vidt angår de andre påstande, såsom vægtstyring eller forbedret humør, en kiropraktor kan være i stand til at hjælpe, men det kunne også andre sundhedsfagfolk med mere specifik træning, såsom diætist eller terapeut.

Da jeg fandt førstehånds, er tilgængelighed og overkommelige priser store problemer med kiropraktorer (svarende til andre alternative wellness-udøvere). Medmindre du har en rygmarvsskade, er der en slank chance for, at din forsikring dækker den. Som med enhver sundhedsprocedure kommer kiropraktisk pleje også med nogle potentielle bivirkninger og risici, især hvis de udføres af en utrænet, ulovlig udøver. Og praksis er ikke for alle pr. Mayo-klinik, mennesker med sundhedsmæssige forhold som osteoporose eller rygmarvskræft bør ikke justeres.

Hvad angår mig, går jeg fremad med den samme tilgang, som jeg tager mod andre områder af min wellness -rutine: At give det, jeg kan (hvilket for mig betyder, at jeg stadig går, men mindre ofte) og gør hvad jeg kan på egen hånd (hej, dagligt skulderstrækninger!). Det er sikkert at sige, at jeg personligt ikke længere er en kiropraktor -skeptiker. Men indtil forsikringsselskaber og medicin generelt skifter mod forebyggende pleje til en prioritet, vil omkostningerne og tidsforpligtelsen være uden for rækkevidde for mange.

BTW, disse øvelser kan hjælpe med at forbedre kropsholdningen, og disse yogapositioner kan hjælpe med at fortryde "teksthals."