Jeg er sygeplejerske, der kæmper for Covid-19 på frontlinjerne i NYC-dette er, hvordan mit liv er lige nu

Nedenfor deler hun, hvad hun vil have dig til at kende og besvare alle dine spørgsmål om, hvordan det er at være en sygeplejerske, der kæmper for Covid-19 i et af de mest hårde ramte områder i landet.

Nå+god: Efterhånden som situationen er blevet mere alvorlig i New York, hvordan har dit job ændret sig på hospitalet?

Tomazin: Omkring 18. marts, da vi havde den første tilstrømning af et ton positive patienter, der kom ind, besluttede jeg at arbejde overtid på vores første kovid-positive udpegede gulv. Jeg meldte mig frivilligt, fordi jeg følte, at sygeplejerskerne, der arbejdede på det gulv, ikke tilmeldte sig dette, da de begyndte at arbejde der, og de var de første, der blev udsat for dette. Det var virkelig skræmmende i starten, og jeg ville bare hjælpe, fordi de havde brug for al den støtte, de kunne få.

Min enhed, som jeg arbejder på lige nu [efter at have arbejdet overtid på det originale covid-positive gulv], er netop blevet udpeget som en officiel Covid-19-enhed. I min enhed tager vi os af fire til fem patienter, hvor en ICU -sygeplejerske ville tage sig af en til to patienter typisk. Heldigvis, i NYC, er vores personaleforhold [sygeplejerske-til-patientforhold] på mandat, men tingene har ændret sig med coronavirus ... Jeg har en ven, der arbejder i samme type enhed på et andet hospital i NYC, og hun tager Pleje af syv patienter, og jeg har en ven, der arbejder i New Jersey, og hun tager sig af syv patienter i samme type enhed. Disse covid-19-positive patienter kan enten have det godt, eller de kan dekompensere, hvilket er, når deres tilstand ændrer sig meget hurtigt, meget hurtigt. Så når du tager dig af [at mange] patienter, og du ikke ved, hvilken måde det vil gå, kan det faktisk være meget farligt.

Vi håbede, da dette begyndte, at disse patienter ville forblive i vores nyere, mere højteknologiske bygning, der har en patient pr. Værelse, og de har døre med negativt tryk, der holder de aerosoliserede partikler i rummet. Men på grund af hvor mange patienter vi har, er de dybest set på hele vores hospital nu. Vi håbede, at de ville være på udpegede gulve [for at indeholde spredningen af ​​sygdommen], men nu tager vi alle os af dem.

Der er også dette problem med sygeplejersker, der arbejder i andre typer nichepleje-lignende arbejdskraft og levering, eller før-op eller operationsstue sygeplejersker. Valgfrie operationer annulleres, og [disse sygeplejersker] flyttes til vores enhed, fordi [hospitalet] har brug for dem til at begynde at arbejde på medicin og kritisk pleje gulve. Vi har haft nogle sygeplejersker "flyder" til os, og de er ligesom "Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre, jeg har været sygeplejerske i 30 år, og det er første gang, jeg har arbejdet i en medicinsk- Kirurgi-enhed, fordi jeg kun har foretaget pre-op-pleje."

Hvordan ser din rutine ud, når du først kommer til hospitalet? Og hvad med når du kommer hjem?

Når jeg kommer til hospitalet nu, bærer jeg stadig mine krat der, men jeg lægger straks op. Vi lægger det, vi kalder en Bouffant Cap On-It Like What [Operation Room-personalet] bærer i kirurgi-og vi tager straks på en maske. Og du bærer den maske hele skiftet, og du holder det, fordi du ikke ved, hvornår du får den næste. Vi tager den af ​​og lægger den i en brun papirpose til senere.

Patogenerne bæres på dit tøj, så vi tager vores kjoler og beskyttelsesudstyr ud i rummet [med Covid-19-patienter] lige før vi rejser. Du er måske mere end seks meter væk fra en patient, men hvis de hoster eller noget-der er bare så meget gråt område, at du ikke kan se, og vi kan ikke forudsige.

Når jeg kommer hjem, tager jeg mine sko af, før jeg går ind i lejligheden, jeg tager alt mit tøj af, så snart jeg kommer ind, og jeg lægger dem i en skraldespand og binder den. Og så vasker jeg så snart mine skift er forbi. Jeg renser min telefon, mit ur, min badge, min pen, som jeg bruger med virucidale wipes [medicinsk kvalitet desinficerende klude, der bruges på hospitaler og laboratorier], før jeg kommer hjem, og når jeg kommer hjem, renser jeg dem igen. Jeg bruser straks i kogende varm vand og vasker mit hår hvert skift. Før jeg vasker det hver anden dag.

Mange af mine kolleger bringer et skift af tøj til arbejde og skifter ud af dem for at gå hjem. De gør dette for andre menneskers sikkerhed og os selv, fordi mange mennesker vil se på dig anderledes, hvis du går ned ad gaden i krat nu, så de vil ændre mig, og det får jeg helt ud.

Hvad sker der, når nogen kommer til hospitalet med Covid-19-symptomer?

Mange mennesker kommer ind i ER med symptomer, og enhver, der har disse symptomer, isoleres og lægger i et specifikt rum. Jeg er ikke sygeplejerske, så jeg kender ikke detaljerne. Men enhver, der har feber, isoleres og testes øjeblikkeligt. Dette er en protokol, der har ændret sig, fordi vi lige har fået muligheden for at teste inde på hospitalet som en uge eller deromkring siden. Tests, der plejede at tage tre dage at komme tilbage; Nu er vi i stand til at få resultater inden for 12 timer.

[Vi prøver at] have folk og vores medarbejdere opfordrer til en læge for at tale om deres symptomer og derefter beslutte, om de skal testes eller ikke derfra. Det er mere farligt at have alle disse mennesker til. Hvis du er på ER og beder om en test, og så er det negativt, men gæt hvad, du kom lige i kontakt med nogen, der er positiv, så får du det muligvis.

Selvom du ikke altid arbejder i ICU, nævnte du, at patienter ofte kan tage en tur til det værre virkelig hurtigt. Ser du dette med dine patienter, selv med yngre, tilsyneladende sunde mennesker?

Ja, vi ser yngre patienter, der ikke har nogen kendt tidligere medicinsk historie, der har brug for avanceret iltningsterapi og skal være intuberet og ventileret [for at holde vejrtrækning], og det er ikke noget, du typisk ser. Selv med noget som influenza, klarer folk sig normalt godt med det derhjemme, men mange unge kommer ind med åndenød, de kan ikke fysisk trække vejret eller have alvorlige smerter, når de prøver at trække vejret, og de har virkelig høje feber og en hoste, så de har brug for terapi, behandling og overvåges.

Selvom de har bedre resultater end vores ældre patienter, ser det meget alvorligt ud for alle aldersgrupper. Vi har haft patienter i 20'erne, der ikke klarer sig godt, og derefter en patient i 80'erne, der kan sidde op og tale med dig og er ved at komme sig, så vil en anden 80 år gammel patient dø.

Har du haft adgang til de beskyttende N95 -masker, eller bruger du mest kirurgiske masker?

Vi bruger begge. Det er kompliceret, fordi patienterne på vores gulv er på dråbe og kontaktforholdsregler [sikkerhedsprotokoller, der bruges til at forhindre transmission] Så hvad der er involveret i det [for mig] er iført en kirurgisk maske, et ansigtsskærm, der dækker hele dit ansigt, og blå plast kjoler og handsker. Vi [typisk] udfører ikke procedurer, der involverer aerosolisering af partikler [hvilket er, hvordan virussen spreder] -disprocedurer er, hvis [en patient] er ventileret eller intuberet. Hvis der er en nødsituation, og de går ned og skal intuberes, er vi nødt til at bruge N95.

Men protokollen lige nu er, at hvis de kun får iltbehandling gennem en næsekanyle, behøver du ikke at bære N95. Det er den officielle holdning ... det er lidt kontroversielt, fordi du ser andre mennesker [på andre faciliteter] iført N95s, og du er ligesom, "Vent, skal jeg bære en af ​​dem?" Det er svært. Jeg har haft adgang, jeg ved, at vi har dem, fordi jeg har set dem. Men vi prøver at bevare dem ..

Der er forskel mellem de luftbårne og dråbe-protokoller-sygeplejerskerne, der behandler de patienter, der bestemt skulle være på luftbåren protokol, modtog N95'erne. Resten af ​​os, der behandlede Covid-19-patienter, fik kirurgiske masker og ansigtsskærme. Vi kæmpede for omkring en uge siden for at få ressourcer, og [hospitalet] løste det. Vi har masker til vores enhed, men de bliver stadig konservative, fordi de ikke ved, hvor længe det vil vare. Det er vanskeligt, fordi jeg var iført den samme kirurgiske maske i fem dage-og dette er en engangsbrugsmaske; Det formodes at blive ændret, når du er ind og ud af en patients værelse. Så var der en ændring i den politik, som du har lov til at bære dem mellem patienternes værelser. Så gik det videre til ikke kun er vi iført disse mellem flere patienters værelser, men hænger fast på dette, fordi du aldrig ved, hvornår du får en anden.

Jeg ser begge sider og får, hvordan det er vanskeligt for administratorerne at udlevere [masker] ud til alle, men sygeplejersker bliver syge til venstre og højre. Jeg fandt lige ud i dag, at en anden kollega testede positivt. Det tager meget længere tid at producere sundhedsarbejdere end det gør for at producere masker. Vi prøver at være generøse med hinanden og beskytte hinanden, for-vi vil ikke være grådige og tage alle masker heller.

Hvad der er skræmmende er os alle inden for sundhedsvæsenet lige nu venter bare bare på at blive syge-vi er forberedt på den virkelighed, der er i horisonten.

Er det en af ​​dine største bekymringer, når vi flytter ind i de næste flere uger og måneder af dette: at hvis alle vores sundhedsarbejdere bliver syge, hvem skal vi have?

Ja, nøjagtigt. Det er bekymringen, og det er derfor, der er sådan spænding og frustration, fordi vi redder disse masker, men hvis vi bliver taget ud af denne virus, før vi endda kommer til at bruge dem, hvad er da poenget med at redde dem? Folk bliver syge til venstre og højre, hvorfor bruger vi dem ikke?

Min oplevelse er sandsynligvis forskellig fra andre mennesker, der overhovedet ikke har adgang til dem, og CDC siger nu, at du kan bruge en bandana som en maske [som en sidste udvej], og det har næsten været latterligt.

Hvad ellers gør dit hospital for at holde sit personale i sikkerhed?

Vores hospital har sendt os e -mail om selvpleje, rådgivningsressourcer og måder at mindske stress på; De tillader os at blive testet, og de giver os ressourcer som, hvis du har disse symptomer, gør dette. Og de giver os adgang til hotelværelser nætterne på vores skift, så vi ikke behøver at gå hjem til vores familier efter at have gået på arbejde, hvilket er farligt. Så mit hospital gør et fremragende stykke arbejde, men jeg er blandt et meget lille antal mennesker, der siger det; Jeg ved, at mange mennesker ikke bliver behandlet på denne måde. Jeg er meget heldig at arbejde på et hospital, der er godt ressourceret, men jeg ved, at mange af landdistrikterne, der bliver ramt, ikke får den samme oplevelse.

Hvad frustrerer dig over, hvordan situationen generelt håndteres?

Jeg tror, ​​før vi havde mandat til karantæne, denne ting spredte sig som et ildsted. Vi behandler en skør mængde positive sager nu, der startede i begyndelsen af ​​marts, at vi ikke havde nogen idé om at eksisterede. Så disse mennesker var hjemme i fem dage med feber og tænk på hvor mange mennesker du kan komme i kontakt med om fem dage, hvis du ikke bliver hjemme? Derfor lider NYC lige nu. [Det hjælper ikke, at] vores livsstil sidder oven på hinanden i metroen og busser, og vi er konstant omgivet, bestemt mindre end seks meter fra hinanden. Da alt dette startede, vidste jeg bare [Covid-19] ville ramme NYC så hårdt, fordi der ikke er nogen anden by i U.S. sådan her.

Men jeg kan ikke lide at se retrospektivt ud, jeg tror, ​​det virkelig hjælper intet. Jeg tror, ​​det eneste, vi kan gøre på dette tidspunkt, er at være proaktiv og være generøs og venlig over for hinanden. Fordi den eneste vej ud er igennem, og den eneste vej igennem er med teamwork.

Hvordan er moral lige nu blandt dine kolleger i sundhedsvæsenet? Hvad holder du i gang lige nu?

Vores ønske er at hjælpe medmennesker. Vi tilmeldte os dette, fordi det ikke er det eneste, vi gør med risiko-og vi dukker op, fordi det ikke kun handler om patienterne, det handler om vores kolleger og også at holde dem i sikkerhed. Hvis jeg beslutter, at jeg er bange, og jeg ringer til syg, og de kan ikke få tilstrækkelig personale til gulvet, så har en anden sygeplejerske, der skulle have fire patienter nu, seks patienter, og nu er hun mere stresset, hendes immun Systemet fungerer ikke så godt, hun tager ikke den rigtige [forebyggende] praksis, fordi hun ikke har tid. Det sætter denne person i fare.

Jeg tror, ​​hvad du finder i sundhedsvæsenet, er, at vi er meget hinandens mestre. Sygeplejersker er meget loyale mennesker over for hinanden. Vi dukker ikke bare op for vores patienter, vi dukker op for hinanden.

Hvad synes du er det bedste, vi kan gøre nu for at hjælpe? Hvordan kan vi os alle hjælpe med at støtte dig lige nu?

En ting, der kan hjælpe, er, at der er meget retning at være hjemme og social afstand-og jeg vil tilføje til det. Jeg vil tilføje for at forblive sund og forblive godt. Fortsæt den praksis, der får dig til at føle dig godt og føle dig i live og gøre dem derhjemme. Fortsæt med at tage dine vitaminer, spise nærende mad, sms din værelseskammerat fra college og din mor for at tjekke ind på dem og se, hvordan de har det. Fordi jo mere godt du er, jo mindre byrde placerer det på sundhedsvæsenet, der er så overbelastet lige nu.

Dette interview er redigeret og kondenseret for klarhed.

En ER-læge i Chicago deler sin erfaring med at arbejde med Covid-19-patienter. Og her er hvordan man reagerer på falske nyheder om Covid-19-pandemien på sociale medier.